干货中医学术名词病机篇一

病机十九条(一)

语出《素问．至真要大论》。前人把疾病某些类同的症候，归纳于某一病因或某一肺的范围内，作为辨証求因依据，列为十九条，其中属于六淫的十三条，属于五脏的六条。掌握这些病机，对一些比较复杂的症状起有执简驭繁的作用，但它只是一种粗略的分类归纳，临証必须联系具体病情，全面分析，才能切合实际。病机十九条是：

诸风掉眩，皆属于肝。意指一般的内风疾患，出现头目昏花，肢体动摇等症状，多用肝的病变。

诸寒收引，皆属于肾。意指一般的阴寒内盛，出现筋脉挛急，关节屈伸不利（兼见面色[白光]白，形寒肢冷，小便清等），多属肾的病变。

诸气膹郁，皆属于肺。意指一般因上焦气机不利而出现呼吸迫促，胸部痞塞的症状，多属肺的病变。

诸湿肿满，皆属于脾。意指一般水湿潴留而出现浮肿胀满的症状，多属脾的病变。

诸热“瞀瘛”，皆属于火。意指一般热病出现神志昏迷，抽搐症状，多属火証。

诸痛痒疮，皆属于心。意指一般皮肤疮疡，出现焮热疼痛瘙痒的症状，多属心火炽盛，血分有热所致。

诸厥“固泄”，皆属于下。意指一般的厥逆、便秘，泄泻等症候，多用下焦的病变。

诸痿喘呕，皆属于上。意指一般的痿症、气喘、呕吐等症候，多属上部肺胃的病变。

诸痉鼓栗，如丧神守，皆属于火。意指一般热病出现口噤、寒战鼓栗，神志失常等，多属火証。

诸痉项强，皆属于湿。意指一般身体强直或颈项强硬，转动障碍，多属湿証（湿浊伤于筋脉肌膜）。

诸腹胀大，皆属于热。意指一般腹部坚硬胀满（兼见便秘、尿涩、烦热、口苦等），多属热証。

诸逆冲上，皆属于火。意指一般气逆上冲，如连声响亮的呃逆、喷射状呕吐等，多属火証。

诸躁狂越，皆属于火。意指一般出现烦躁发狂，举动失常的症状，多属火証。

诸暴强直，皆属于风。意指一般突然出现筋脉强直拘挛的症状，多属风証。

诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。意指一般出现腹胀肠鸣，叩之有鼓音，多属于热。

诸病“跗肿”，疼酸惊骇，皆属于火。意指一般出现下肢足背浮肿而有酸疼的感觉，又见心神不安，惊骇的症状，多属火証。

诸转“反戾”，水液浑浊，皆属于热。意指一般的抽筋、角弓反张，肢体强直而小便混浊的，多居热証。

诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。意指一般体内排出的水液，如果是淡薄透明而又寒冷的，多属寒証。

诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。意指一般呕吐物有酸臭腐味或较急的喷射状腹泻而有里急后重感觉的，多属热証。

正邪相争

指正气与邪气互相争持之意。就广义的来说，一切疾病都是正邪相争的反映；就狭义的来说，指外感发热病出现寒热往来的病理。恶寒是正不胜邪，发热是正气抗邪外出，因正气与邪气互相争持不下，故寒热交替出现。

正虚邪实

正虚，指正气虚弱，邪实，指邪气结聚或邪气过盛。全语指因邪气过盛，致正气抗病机能低下所出现的病理现象。见于热性病者，如阳明腑实証因日久失下，除见潮热，谵语，腹痛拒按，大便秘结等等邪气盛的症状外，又见神志昏迷，循衣摸床、惊惕不安，微喘，两眼直视等正气不能支持的危象。见于内伤杂病者，如膨胀积聚日久，身体消瘦，心悸气短，大便溏泄，食欲减退，都是正虚邪实的表现。

邪气盛则实

语出《素问．通评虚实论》。是对实証所下的定义。邪气，指致病因素。当病邪有余而人体正气充足，机能代谢活动增强以抵抗病邪，故表现为亢盛的实証。如痰滞、食积、瘀血，水湿等，都是邪气有余；壮热，烦燥、狂乱，声高气粗，腹痛拒按．便秘尿赤，脉滑数有力等，都是机能亢盛的表现，均属实証。

精气夺则虚

语出《素问．通评虚实论》。是对虚証所下的定义。精气，指人体正气。夺，耗损之意。指因正气过度耗损而出现的虚証。如大病久病，消耗精气，或大汗，大出血损伤阳气、阴液，都会导致正气虚弱，机能衰退，表现为面白唇淡，神疲体倦、心悸气短，自汗盗汗，脉细弱无力等症状。

实则太阳，虚则少阴

指感受外寒发病后两种不同的病理更化。一是患者正气比较充实，感寒后能立即抵抗外寒的入侵，出现头项强痛，恶寒发热；无汗或有汗、脉浮等太阳表証，故称实则太阳；一是正气虚弱，感寒后寒邪内陷少阴，出现恶寒，身不发热而仅见心烦神倦，或有时发热而头不痛，脉不浮，称为“少阴表証”，故说虚则少阴。《伤寒论》：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。”发于阳，谓病发于太阳；发于阴，谓病发于少阴，可作参考。

实则阳明，虚则太阴

指外感发热病当病邪内传时南种不同的病理变化。一是患者中气足，入里时多伤津化热，成为胃肠实热証。胃属阳明，故称“实则阳明”。一是患者中气虚弱，入里的邪气不能化热，寒伤阳气，以致脾阳失运，成为脾胃虚寒証。脾属太阴，故称“虚则太阴”。

阳结

即“热结”。指邪热入胃，大便燥结的阳明腑实証。

阳虚阴盛

阳虚，指肾阳虚。阴盛，指阴寒内盛。由于肾阳虚，不能温养脏腑，以致脏腑功能低下，出现阴寒的病状，如怕寒、肢冷、下利、水肿，脉沈微等。

阴盛阳衰

与阳虚阴盛病状大抵相同，但病机有别。一是因阳虚而致寒盛，一是因阴寒内盛而致阳气衰弱，两者常互为因果。临床上阴盛阳衰多因水湿伤阳或过服寒凉药物所引起。

阳虚水肿

是指慢性水肿的病理而言。脾主运化水湿，肾主水液排泄，如脾肾阳虚，水液运化与排泄功能减弱，则水湿泛滥，溢于肌肤，形成水肿。証见全身浮肿，尤其腰以下更明显，小便短少，脘腹胀满，大便稀溏，舌淡苔白滑，脉沈细等。常见于慢性肾炎，心性水肿等。治宜温阳行水。

阳盛

阳热亢盛之意。一般指邪热盛，而人体机能亦较亢盛。《素问．调经论》所说的“阳盛则外热”，即指感受外邪之后，引起阳气相抗，正邪相搏出现发热的症状。

阴盛

阴寒过盛之意。一般表现为机能衰退。《素问。调经论》所说“阴盛则内寒”，即指机能衰退所出现的“内寒”証。

阳盛阴伤

与阳胜则阴病同义。这里是指热病伤阴而言。凡阳热过盛的病症，阴津必受耗伤，临床上热邪初盛气分，宜甘寒生津，清解热邪，热退则阴自复；如热结肠胃，腹痛便秘，宜泻下泄热，所谓“急下存阴”；若阴液已伤，则宜养阴清热。总之，对于高热病人，要特别注意防止阴津的耗损。前人治疗热性病有“留得一分津液，便有一分生机”的宝贵经验，值得借鉴。

阴虚阳亢

阴虚指精血或津液的亏虚。一般在正常状态下，阴和阳是相对平衡的，互相制约而协调。阴气亏损，阳气失去制约，就会产生亢盛的病理变化，出现病理性功能亢进，称为“阳亢”。因此，阴虚会引起阳气亢盛，阳亢则能使阴液耗损，两者互为因果。临床表现如潮热，颧红、盗汗、五心烦热、咳血、消瘦或失眠、烦躁易怒、或迫精、性欲亢进，舌红而干、脉细数等。

阴虚阳浮

指真阴不足、津血亏损而致阳气浮越于上的病理变化。其主要表现有头目眩晕、面色潮红、目赤、咽干、喉痛，牙痛等。参见“阴虚阳亢”条。

阴虚火旺

指阴精亏损而致虚火亢盛的病理变化。主要表现为性欲亢进，烦躁易怒、两颧潮红、口干、咳血等。参见“阴虚阳亢”，“水亏火旺”，“命门火旺”等条。

阳盛格阴

指热极似寒的一种病理变化。病的本质属热，因热极邪气深伏于里，阳气被遏，不能外透。表现为四肢厥冷，脉象沉伏等假寒的症状。但患者心胸烦热，腹部扪之灼热，身大寒而反不欲近衣等，都是阳热盛的証候。

阴盛格阳

指体内阴寒过盛，把阳气格拒于外，出现内真寒而外假热的証候，或简称“格阳”。临床常见某些寒証，因寒到了极点，阴盛于内，反而肌表出现浮热（稍按则不热）、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但病人身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而喝汤水不多，或索水而又不想喝；手足躁动，但神态安静；脉虽洪大，但按之无力。

阳胜则热

语出《素问．阴阳应象大论》。指阳气偏胜，机能亢盛时，就会产生热性的病变。亦即“阳盛则外热”。

阴胜则寒

语出《素问．阴阳应象大论》。指阴气偏胜，机能减退时，就会产生寒性的病变。亦即“阴盛则内寒”。

阴虚发热（阴虚则内热）

指体内阴液损耗过度所出现的内热。即《素问．调经论》所谓“阴虚则内热”。主要表现为潮热、夜热或“五心烦热”，多兼见盗汗、口干、舌红、脉细数等病状。参见“阴虚阳亢”条。

阳虚发热

指人体生理机能低下，特别是脾胃虚弱，阳气外越，属内伤发热的一种病理变化。主要症状为身热自汗、恶风、身倦懒言、纳呆、发热多见于上午、脉细弱或浮大无力等。指阴寒内盛，虚阳格拒于外所出现的浮热。主要症状为微热恶寒、神倦、肢冷、下利、脉微等。

阳虚则外寒

语出《素问．调经论》。阳虚，指气虚或命火不足，脏腑功能减弱，尤以脾肾阳虚不能运化精微，吸收营养，以温养脏腑，因而热能不足，卫气不固，影响末梢循环，发生外寒的病症。临床表现为面色[白光]白、畏寒、肢冷、容易感冒。

两阳相熏灼

《伤寒论．辨太阳病脉証并治法》：“太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，....”指阳热的病症误用艾灸或火熏迫汗的方法，火邪与阳热两种阳邪互相熏蒸燔灼，会导致火毒内攻，伤津劫液，反使病情加重。

脱阴

脱，耗损之意。指真阴损耗而致突然视力严重减弱的病变（《难经．二十难》：“脱阴者目盲”）。五脏六腑的精气皆上注于目，若脏腑的真阴耗损，往往可使视力减弱，特别是肝肾二脏的耗损，因肾主藏精，肝开窍于目，肝肾亏损，则视物不明或夜盲，可见于急性热病后期，慢性发热，营养不良及产后体弱等患者。

脱阳

脱，耗损之意。指阳气严重耗损，有虚脱倾向的病变。指由于阴寒内盛，阳气耗伤，以致神气不藏而出现幻觉、幻视、神志异常、呢喃乱语，或大汗淋漓等症状。可见于某些久病大虚的病人、慢性肾炎出现尿毒症等。指男子因性交后出现虚脱的症状，俗也称作脱阳。

阴竭阳脱

指疾病到了严重阶段，阴阳不能互相维系的病理现象，即“阴阳离决”。临床上急症如大出血、大吐大泻、高热等出现严重“亡阴”症状时，即表示阴气衰竭，阳气随时有外脱的危险；内伤杂病如心阴衰竭，也可出现阳气暴脱。这些情况，急当回阳救阴以固脱。

阴阳两虚

即阴阳俱虚。多是疾病发展到严重阶段；阴损及阳，或阳损及阴，而出现阴虚与阳虚的証候同时并见的病理现象。参见“阴虚”、“阳虚”条。

结阴

语出《素问．阴阳别论》。指邪气结于阴经。肝属厥阴而主藏血，脾属太阴而主统血，邪结阴经，不得阳气的统摄运行，久必伤及阴络而血从内溢，故结阴可出现便血。

结阳

语出《素问．阴阳别论》。是肢浮肿的病理之一。四肢为诸阳之本，四肢的阳气凝结，不得宣通，则水液停滞不行，故出现浮肿。

虚阳上浮（孤阳上越，虚阳不敛）

与“格阳”、“戊阳”的病理，証侯基本相同。都是由于肾阳衰微，阴盛于下，致微弱的阳气浮越于上，故又称孤阳上越，或虚阳不敛。不敛，浮越而不敛藏之意。参见“阴盛格阳”、“戴阳”等条。

营卫不和

语出《伤寒论》。卫是指防卫于体表的阳气，营是汗液的物贸基础。营卫不和，一般是指表証自汗的病理而言。表証自汗有两种情况：一是“卫弱营强”。因卫外的阳气虚弱，失去外固的能力，汗液自行溢出，临床表现为身不发热而时自汗出。一是“卫强营弱”，因阳气郁于肌表，内迫营阴而汗自出，临床表现为时发热而自汗，不发热则无汗。强与弱只是相对的，治法是用桂枝汤扶正袪邪，调和营卫，但服药时间应有区别，发热时自汗的，应在未发热前服药：无热自汗的，则服药时间不拘。

表气不固（卫气不固）

卫气有温养皮肤，开合毛窍和调节寒温、抵御外邪的作用。如卫气虚则不能固表。皮肤腠理疏松，外邪容易侵入，易得感冒。发病时，表现为自汗，怕风等症状。

营气不从

指血脉里面的营气运行阻碍，出现痈肿的病理。《素问．生气通天论》说：“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。”营气是流行于经脉里面的，如果因邪气的侵攻，或长期恣食膏梁厚味，热毒内阻，营气的运行就不能顺畅，瘀阻于肌肉里面，血郁热聚，久则化腹，便形成痈肿。

下厥上冒

通常是泛指气从下逆而上冒于头部，出现头目昏花的証侯。但按《素问．五脏生成篇》所述，则专指脾胃之气逆乱而言，由于胃的浊气不能下行，脾的清气不能上升，则浊气厥逆上冲，可出现头晕眼花，视物不明、腹胁胀满等症状。

上厥下竭

指由于下部的真阴、真阳衰竭而出现昏厥、神志不清等症状。参阅“厥証”条。

上损及下

指虚损病由上部发展到下部的病变。虚损是因五脏虚弱而产生的多种疾病的总称。往往可由一脏的虚损，久延不愈而损及他脏，甚至影响遍及五脏。如果首先出现肺脉虚损的証候，久而伤及肾脏，肾脏也虚，称为上损及下。前人有一损肺（劳嗽）、二损心（盗汗）、三损胃（食减），四损肝（郁怒）、五损肾（淋、漏）的说法，指出自上而下的传变，故称。

下损及上

指虚损病由下部发展到上部的病变。如首先出现肾脏虚损的証侯，久延不愈，导致肺胰虚损，称为下损及上。前人有一损肾（遗精、经闭）、二损肝（胁痛）、三损脾（胀、泻）、四损心（惊悸、不寐）、五损肺（喘咳）的说法，指出自下而上的传变，故称。

下陷

一般是指气虚下陷而言。参见“中气下陷”条。

内陷

指邪气内陷。邪气亢盛，正气虚弱不能拒邪，则邪气内陷，病情就会加重。例如麻疹的出疹期，因脉毒过盛，或再受风寒，正气不足，疹点突然隐没，面色变白，呼吸紧促，病情迅速加剧，这叫做麻毒内陷。

升降失常

指胃气不降，脾阳不升，脾胃功能失调的病理现象。表现为腹胀、嗳气、厌食、泄泻等証候。见“清阳不升，浊阴不降”条。

清阳不升，浊阴不降

指升清降浊机能障碍。当脾胃阳气不足，运化功能减弱，不能腐热水谷，化生精微，反而聚湿生痰，阻滞中焦，就会形成清阳不升，浊阴不降的病理变化。主要病状有头重眩晕、胸闷腹胀、食少、倦怠、大便溏泻、舌苔白腻、脉濡滑等。

温邪上受

语出叶天士《温热论》。其意不但是指某些温邪从上部口鼻的感受途径，更重要的是阐明大多数外感发热病的发病规律，多从上焦肺经卫分开始，出现发热、恶寒、头痛、咳嗽、无汗或少汗、口渴、脉浮数、舌苔薄白等卫分症状。

逆传心包

语出叶天士，《温热论》。指温病传变的另一规律。一般温病的传变规律是由卫经气，营到血，如果病邪较重，发病开始就严重，变化迅速的，可不按次序传变，由卫分（肺）突然陷入营分（心包），出现神昏谵语等中枢神经症状，称为逆传心包。

卫气同病

指表邪入里化热，气分的热势已盛而表寒仍未消除的病机。主要症状有壮热、口渴、心烦、汗出、伴有恶风寒，身痛等。

热盛气分

指气分的热势炽盛。主要病状有壮热、面赤、心烦、大汗、大渴、舌苔黄干、脉洪大等，如进一步邪热结实，则见午后热高，烦躁，甚至出现神昏谵语，腹痛便秘，舌苔黄燥等。

卫营同病

即“营分証”而兼有恶寒、头痛身痛、咳嗽等卫分症状的病机。

气营两燔

指气分和营分邪热炽盛的病机。主要病状有壮热、烦渴、神志昏迷、斑疹隐约可见，舌络苔黄燥等。如斑疹较多，或有吐血、衄血、便血，抽搐等血分症状的，称为气血两燔。

炅则气泄(热则气泄)

语出《素问．举痛论》。炅即热。意指热则腠理毛窍松开，使皮肤散热增加，阳气外泄而多汗。

热胜则肿

语出《素问．阴阳应象大论》。指阳热偏胜出现肿痛的病理。热属阳邪，能使阳气内郁，血脉壅滞，故火热太过，局部充血，可发生红肿。如痈疮、皮肤炎症等病症。

热盛风动

又称“热极生风”。病机多由热邪太甚，伤及营血，燔灼肝经而致。病在未发展为衰竭之前，多属实証，多见于小儿高热惊厥、及流脑、乙脑、中毒性痢疾、败血症等。参见“风火相煽”条。

风火相煽

形容急性热病极期，因高热而同时出现神昏，狂躁、惊厥、抽搐的病理现象。因热极则生风，风盛则火愈烈。二者互相作用。辨証上多属“气营两燔”的証候，可见于乙脑、流脑等急性传染病。

热深厥深

热厥証的一种病理现象。温热病如高热持续不退，突然出现手足逆冷，昏迷不知人事，这是由于正伤热伏，阳气被邪热阻抑，不能向四肢透达的缘故，称为热厥。热邪越深伏，则手足厥冷的程度越厉害，叫做热深厥深。

湿热内蕴

指湿热蕴酿于中焦脾胃和肝胆而言。湿为重浊粘腻之邪，容易影响气机的流通，如与热邪相合，湿热交困，则热因湿阻而难清，湿因热蒸而阳气受伤更甚，临床表现为热势缠绵，下午热高，身重，神疲，懒言，神志昏沉，胸脘痞闷，恶心，纳呆，腹胀，便溏，或发黄疸，小便不利或黄赤，舌苔黄腻。多见于肠伤寒、黄疸型肝炎，钩端螺旋体病等。

热入血室

语出《伤寒论．辨太阳病脉証并治法》。指妇女在月经期间感受外邪，邪热与血互相搏结所出现的病証。临床表现为下腹部或胸胁下硬满，寒热往来无定时，晚间或说乱话，神志异常等。前人对血室有三种解释：

指冲脉。认为冲脉是十二经脉之海，女子太冲脉盛即有月经来潮；

指肝脏。认为肝主血海，主藏血，病变又涉及胁下、少腹；

指子宫。认为发病与月经关系密切，又有下腹病变。从《伤寒论》原文联系临床实际来理解，血室似指子宫而言。

热伏冲任

指热邪伏于冲脉和任脉。热伏冲任二脉，可使阴精暗耗、肾阴亏损，或迫血妄行。临床表现为低热、腰酸痛、下腹疼痛、子宫出血等。

热结下焦

这里所说的“下焦”主要是指大小肠，膀胱等脏器，热邪结于下焦，可使这些脏器功能障碍，出现下腹胀痛，大便秘结、小便涩痛不通，甚则尿血等。参见“热结膀胱”条。

热伤筋脉

指因高热或久热，灼伤营阴，使筋脉失其濡养，出现四肢拘挛、瘫痪等。

热郁（热遏）

六郁之一。由于情志不舒，肝气郁结，气郁化热，出现头痛，口干口苦，情绪急躁，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，大便秘结，小便短赤，或目赤耳鸣，舌体苔黄，脉弦数等。指热邪郁于内不能透泄之意，故又称“热遏”。遏，是阻遏的意思。

伏热在里

指体内先有热邪内伏，或其它邪气郁而化热，涉及肠胃热积等，发病时即见咽干，口臭，舌红苔黄干、腹胀压痛，大便秘结或臭秽、小便黄短等内热症状。

瘀热

指热与痰湿互结，郁积于里的热証；指体内滞留的瘀血，郁而化热。

瘀热在里

瘀是积滞停留之意。瘀热在里，有两种情况：指阳明之热，因无汗不能外越，又因小便小利，水湿内停，热受湿困，瘀积在里，湿热郁蒸，久则发为黄胆；指体内有瘀血停留，在一定条件下，引起发热。

血分瘀热

指郁结在血分的热。瘀血滞留而引起的发热。参见“瘀热”、“瘀热在里”条。

热入血分

指邪热侵入血分的病机。血分是温热病传变中最深入的一层。多由营分病发展而来，发热常夜间较高，神志昏沉，躁扰不安，甚则出现抽搐。而以斑疹、出血，或伤阴见証为其特征。

血分热毒

温病热入血分，出现高热，神志昏乱，皮肤斑疹，或吐血，衄血，便血，舌色深绛，脉细数等。外科皮肤疮疡，出现红肿疼痛，舌质红绛，或伴有高热，神志昏乱等。

久热伤阴

指邪热稽留不退，灼烁津液，以致阴津耗损的病理。若肺胃津液受伤，则见咽干口燥，烦闷口渴，干咳无痰．舌红而干，脉细数。若损及肝肾之阴，可致“水不涵木”而“虚风内动”，症见口干舌燥、手足烦动，心悸神疲、耳聋、舌颤、舌绛无苔，脉细数无力等，常见于热性病的后期或恢复期。

少阴热化

伤寒六经病理术语。心肾属少阴。因肾阴受伤，以玫心火偏盛，出现夜热、心烦不得卧、舌红绛，脉细数，或邪热内郁少阴经络而见咽痛的，称为少阴热証。热性病传至少阴经，大都是寒化。少阴热化，是属阴虚内热，与少阴寒化相对而言。

阴火

指肝肾的虚火。见“阴虚火旺”条。

虚火上炎

指由于肾阴亏损，水不制火，而虚火上升的病理。主要表现有咽干、咽痛、头昏目眩，心烦不眠、耳鸣健忘、手足心热、舌质嫩红、脉细数，或目赤、口舌生疮等症状。

壮火食气

人体中内养脏腑，外充肌肤的阳气，是生理上的火，称为“少火”；若阳气过亢，火热内生，则成病理上的“火”，称为“壮火”。这种亢盛的火，能使物质的消耗增加，以致伤阴耗气，叫壮火食气。食，腐蚀或损耗之意。

寒趣生热，

热极生寒

与重阴必阳、重阳必阴同义。指自然气侯变化。如冬季寒冷之极，将会转到春夏的温、热，夏季炎热之极，将会转到秋冬的寒凉。指病理变化。如寒性的病証，当病情发展到寒极的阶段，就会因虚阳外浮而出现假热的现象；热性的病証，当病情发展到热极的阶段，就会因热邪内伏而出现假寒的现象。参见“重阴必阳，重阳必阴”条。

化热

指外感表証传里的一种病理变化。风、寒、燥、湿等外邪侵入人体后，在初期阶段，多有畏寒、苔薄白等表寒症状；如病邪传入气分，则出现不恶寒反恶热，口渴唇干、心烦、舌红苔黄、脉数，或便秘，尿黄赤等，显示病邪已是化热入里。

化火

指热証发展过程的一种病理现象。热是无形之气，火是有形之象，热极则生火。一般来说，火都是指内热炽盛而言，是病理性的各种机能亢进的表现。外感五气（风、寒、暑、湿、燥）在一定条件下，都能化火，五志郁结亦能生火。此外，如痰湿内阻，肝脉气郁，都能使邪从火化。火証的临床表现此较复鸡，随看病因而不同，轻証头痛烦渴，面目红赤，口唇焦燥，咽干喉痛；重証神志昏沉，狂躁不安，或咯血衄血，淋闭尿血等。

化燥

指外邪消耗津液的一种病理变化。燥，是津液缺少。由于热伤津液或素体阴亏、内热亢盛等因素，均容易使邪气化燥，出现口干、咽燥、唇焦、口渴、便秘、尿赤、干咳咯血等体液耗损的症状。参见“内燥”条。

燥结

指病邪化热后，邪热结于胃肠，胃肠津液受伤的病理。主要症状有身热或午后潮热、腹胀痛、便闭、尿赤、舌红苔黄干燥，脉数等。

化风

指热病过程或阴血耗损所出现的一种病理变化。风，指肝风，是一种眩晕、抽搐、震颤的神经症状。临床上可因热盛、阴伤、血虚或肝阳上亢等原因而出现，称为“化风”。参见“热盛动风”、“肝风内动”、“内风”等有关各条。

虚风内动

病变过程中，由于津液亏损，液少血枯、失血、血不养筋，或肝肾不足，阴不潜阳而肝阳上亢等，均可引动肝风，出现眩晕，缓弱的抽搐、震颤整症，称为“虚风内动”。本証多见于大汗、大吐、大泄、大出血或久病伤阴，肝肾亏损者。其中，因于贫血、失血引起的，叫“血虚生风”，因于阴液亏损引起的，叫“液燥生风”。

湿阻气分

指气分受湿邪阻滞的病理。主要表现为“身热不扬”、头重如裹、身重体酸、骨节疼痛，胸闷纳呆、腹满泄泻，苔滑腻、脉濡缓等。

风湿相搏

语出《伤寒论》。指风邪与湿邪侵入人体肌表筋骨后，互相搏击所出现的病变。临床表现如风湿留于肌表，则见身体疼痛不能转侧；风湿滞留关节，则四肢关节有牵引性疼痛，不能活动自如。

湿郁热伏

又叫“湿遏热伏”。指湿阻于里，邪热不易外透的病臭。主要症状为“身热不扬”，午后热高、汗出而热不退，胸闷腹胀、厌食、头部重痛、苔白腻、脉濡数等。

湿热下注(下焦湿热)

指湿热注于下焦的病理。临床可见于多种疾病，如湿热痢疾、湿热泄泻、淋浊、癃闭、阴痒、带下等。

水逆

指胃有停水，水气不化，渴欲饮水，水入即吐的病变。

寒化

指病邪传入阴经，或热証后期因阳气虚弱而出现的病理变化。主要表现有神倦、肢冷、畏寒、腹满、泄泻、小便清长、舌淡苔白滑、脉微弱等。

寒伤形，热伤气

语出《素问．阴阳应象大论》。指外感寒邪多先伤及外部的形体，如头痛、恶寒、肢节酸痛等，是形体受病的症状。外感热邪，最易损耗人体的阳气，因为“热则气泄”，如暑热証的大汗、脉濡数，就是热伤气的表现。

寒包火

指人体平素内有积热，再受寒冷，寒包于外，热郁于内的病理。可见于哮喘、久咳、失音、咽痛、龈肿等病証。

寒热错杂

指寒証和热証交错在一起同时出现。如“上热下寒”“上寒下热”、“表热里寒”、“表寒里热”等等，都是寒热错杂的病理现象。

里寒格热

“阴盛格阳”的别称。体内阴阳失调，出现下寒格拒上热的証侯。例如虚寒久痢，误用寒凉，出现食入即吐的症状等。

寒凝气滞

指身体某一部位因寒邪凝聚，出现气滞疼痛的病变。寒是阴邪，它的性质是凝滞而收缩，易伤阳气，人体的血气是喜温而畏寒，寒则气的流通受阻，血脉凝滞，而产生痉挛疼痛的症状。

寒从中生

凡属内寒、属于阳气虚衰、脏腑功能不足所产生的阴寒証侯均为“寒从中生”（“中”字在这里是泛指脏腑）。主要表现有：

由于阳气虚、寒邪盛所致的寒痹，常见症状为肢节痹痛、筋脉挛急、面色苍白、恶寒肢冷等，其发病和肾阳不足有较密切的关系。

由于阳气不足，影响代谢机能而出现病理性产物的留滞，如发生积液、胀满、水肿、痰饮等。这些証侯常和脾肾阳衰有较密切的关系。

痼冷（内有久寒）

痼，久病之意。指寒气久伏于身体某一经络、脏腑，形成局部的寒証，经久不愈，如脐腹冷痛，呕吐清涎，骨节拘急而痛，四肢不温等。多见于脾胃虚弱，内有寒饮或寒湿久痹的患者。

寒则气收

语出《素问．举痛论》，也称“寒则收引”。收，敛缩的意思。寒气伤人肌肤，则毛窍紧闭，阳气收敛，汗不得出；寒伤筋脉，则筋脉收引，拘急痉挛，出现疼痛。

寒胜则浮

语出《素问．阴阳应象大论》。这里的浮，指浮肿，即使寒气偏胜出现浮肿的病理。寒气偏胜则阳气不足，寒凝气滞，气血运行不畅，水湿停留故产生浮肿。如慢性肾炎，多是寒气偏胜，脾肾阳虚的表现。

风胜则动

语出《素问．阴阳应象大论》。指风气偏胜出现动摇的病理。风的特点是流动迅速，容易激荡，变化很快，如眩晕动摇、抽搐、震颤、挛急等，都是风气太过的表现。

燥胜则干

语出《素问．阴阳应象大论》。指燥气偏胜出现干燥的病理。燥气太过，就会耗伤津液，出现口唇鼻咽干燥，皮肤燥裂，干咳，大便干结等伤津症状。

湿胜则濡泻

语出《素问．阴阳应象大论》。指湿气偏胜出现大便泄泻的病理。脾喜燥而恶湿，湿气偏胜，则脾阳不脉，运化水湿的功能障碍，就会产生“濡泻”。濡泻，是肠鸣腹泻，泻出稀烂大便而腹不痛的症状。

湿胜阳微

指湿邪过盛伤害阳气的病理。湿属阴邪，如果湿邪过盛，就会伤害阳气，以致阳气衰微，产生“寒湿”症状，多见于慢性水肿一类疾患。

气化不利

水肿、排尿的病理之一。小便的排泄，有赖于肾与膀胱的气化作用，假如湿热下注或命门火衰，都会影响肾及膀胱的气化功能障碍或减弱而出现排尿困难，点滴而出，甚至闭塞不通，形成水肿。参见“水不化气”条。

水不化气

是指水液代谢功能障碍引起小便不利、水肿的病理。人体水液的输布与排泄，必须经过气化的过程，这过程与肺、脾、肾功能有密切关系。特别是肾阳虚则不能维持正常升清降浊的气化作用，致使水液不能蒸发敷布而出现水肿。

气血失调

指气与血二者关系失去协调的病理。在生理情况下，气血是相依相附的，气以生血，血以养气，气为血帅，血为气母。在病变时，气病可以影响血病，血病也可以影响气病，如气滞可致血滞，血滞也可致气滞，出现疼痛，瘀血等症；气逆可致血逆上溢而见吐血，咯血，衄血等症；气虚不能摄血，可致血不循经而见便血、崩漏、皮下出血等。临床上凡是久痛、厥逆、月经不调、慢性出血等病症，多与气血失调有关。

气有余便是火

语出朱丹溪《格致余论》。气是指阳气。有余，是偏盛的意思。意即阳气偏盛便能导致各种“火証”。阳气的偏盛可由阴液不足而阳气偏亢，虚火上炎，如肾阴不足，导致心火偏旺；也可由某一脏腑的功能失调，致使阳气郁结化火，如肝火，胆火、胃火等。故说“气有余便是火”。

气虚

指“气少”、“元气虚弱”。多由于脏腑虚损、重病久病损耗元气所致。一般症状有面色[白光]白、头眩耳鸣、心悸短气、动则汗出语声低微、倦怠乏力等。如气虚不能固摄血液，可使血不循经，发生崩漏便血、衄血等慢性出血病症，称为“气虚不摄”。指肺虚。《素问．通评虚实论》：“气虚者，肺虚也。”

气怯

怯，虚弱或惊慌之意。指胆气不足，心慌易惊，或中气虚弱出现短气、倦怠、言语无力等症。

气滞

指体内气的运行不畅，于某一部位产生阻滞的病理。临床表现主要是局部出现胀满或疼痛的症状。气滞久则可引起血瘀，形成“气带血瘀”，使局部的疼痛加剧（刺痛拒按），甚则结成肿块或腐损肌肉。

气郁

即气机郁结，多与情志刺激、气血失调有关，临床多指肝气郁结而言。主要症状有胸闷胁痛、急躁易怒、食欲不脉、月经不调、脉沉濇等。参见“肝气郁结”条。

气逆

指气上逆而不顺的病理。气顺则平，气逆则病。肺胃之气以降为顺，肺气逆则见喘促、咳嗽；胃气逆则见呕吐，呃逆；肝气虽主升发，但郁怒伤肝，升发太过，也可见气火上逆，出现头痛眩晕，昏倒、吐血等症。

气机不利

广义指脏腑机能活动障碍，狭义指三焦升降机能障碍，出现胸隔痞塞不通症状。

血虚

指营血不足出现虚弱的病理。由于失血过多（或慢性出血）、脏腑虚损。化生精血机能减退或障碍等原因，均可造成血虚，出现贫血症状。临床上一般分为心血虚、肝血虚、心脾两虚等証型。详见有关各条。

血脱气脱（气随血脱）

指出血过多阳气虚脱的病理。气和血是相生相成，互相依附的。血脱，是指出血过多。出血过多使气失依附，而出现面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、六脉微细等气虚欲脱症状。相当于出血性休克，治疗应根据血脱先益气的原则，急宜补气以固脱。

血随气陷

多指气虚下陷而致子宫出血的病理而言。因血随气行，气陷则血郁于下，或血从下溢。常见于功能性子宫出血的患者，出血量多，或连续不断，面色苍白，精神疲乏，舌淡苔少，脉虚数或沉细无力等。

血不归经

血証病机之一。又叫“血不循经”。即血液不循经脉运行而溢出于外，如崩漏、吐血，衄血、便血、尿血等。由气虚、气逆、血瘀、火热等多种原因引起。

脱气

脱，耗损之意。泛指正气耗散或虚脱的证候。指虚劳病出现行动则气喘、手足冰冷、食不消化、腹胀、大便溏泄、脉沉小而迟等阳气虚弱的証候（《金匮要略．血痺虚劳病脉証并冶》）。

气阴两虚（气阴两伤）

指热性病或某些慢性、消耗性疾病过程中出现的阴液和阳气均受耗伤的现象。程度较轻的称为“气阴不足”，较重者称为气阴两虚。临床上有三种情况：见于热性病的极期，热退或未退，大汗气促，舌嫩红或干绛，口渴，脉散大或细数有虚脱倾向者；见于热病后期，肝肾真阴亏损，元气大伤，低热，手足心灼热，自汗，盗汗，神倦，食少，口干舌燥，舌绛苔少，脉虚大；见于内伤杂病，如肺结核，糖尿病之类，出现神疲形倦、少气懒言、口干咽燥、自汗、盗汗、潮热、口渴、舌红无苔、脉虚数等。

气虚则寒

气虚，指阳气不足，不能温养脏腑，脏腑的活动功能也相应减弱，代谢机能低下，故出现阴寒的証候。如恶寒、肢冷、神倦、口淡无味、舌质淡白、脉沉迟细弱等。

气虚中满

脾主中焦运化，如脾胃气虚，则失于健运，易致腹部胀满。主要症状为食欲不振、腹胀满时轻时重，按之不痛或喜温喜按，面白唇淡，舌苔白滑，脉象弦弱等。

喜则气缓

语出《素问．举痛论》。气缓，心气弛缓之意。喜能使人精神兴奋，心情舒畅，气机通利。但过喜时反使人精神涣散，心气弛缓，出现心悸，失眠，甚至神志失常等病症。

怒则气上

语出《素问．举痛论》。气，这里主要指肝气。肝气是喜畅达而恶抑郁。在正常情况下，肝气既不能抑郁，但又不宜过亢，肝又是藏血的器官，如果精神受过度剌缴，可使肝气过于升发而上逆，出现胸胁胀满，目赤，头痛，脉弦等，若肝血失藏，血随气升，则出现吐血症状。参见“五志”条。

思则气结

语出《素问．举痛论》。气结，指脾气郁结。忧思过度，可使脾气郁结，运化失常，出现胸脘痞满、食欲不脉，腹胀便溏等症状。

悲则气消

语出《素问．举痛论》。气消，肺气消耗之意。过度悲哀，可使上焦郁而化热，消耗肺气。

惊则气乱

语出《素问．举痛论》。气乱，指气机紊乱。大惊则气机紊乱，气血失其调和，出现心神不安，甚则精神错乱等症状。

恐则气下

语出《素问．举痛论》。气下，指精气下陷。恐惧过度则耗伤肾气，使精体下陷不能上升。出现大小便失禁，遗精，滑泄等症状。

劳则气耗

语出《素问．举痛论》。指疲劳过度、气喘、出汗过多，会使气耗散而倦怠无力。

冲任损伤

指冲任二脉因肝肾气血失调或感染所引起的病变。冲脉起于子宫，与肾脉并列上行，有总领诸经气血的作用；任脉起于中极之下，循腹部正中线子宫部位上行，有担任调养全身阴脉的作用。故有“冲为血海、任主胞胎”的说法。说明冲、任二脉兴妇女的月经，妊娠有密切关系。故冲任损伤临床表现多为月经不调，下腹疼痛，腰酸痛，以及不孕等。冲任损伤易使气血两虚，导致“冲任不固”。不固，是虚不固摄之意，容易发生崩漏，流产等病症。

阴络伤则血内溢

阴络，指下部、属里的络脉。血内溢，指大便下血。临床上如由于某种原因引起大便出血，多认为是损伤阴络所致。

阳络伤则血外溢

阳络，指上部、属表的络脉。血外溢，指咯血、鼻出血等。临床上如由于某种原因引起上部出血，多认为是阳络损伤所致。