金玲理疗养生篇肾
2017-3-16 来源：不详 浏览次数：次肾脏是人体的重要排泄器官，其主要功能是过滤形成尿并排出代谢废物，调节体内的电解质和酸碱平衡。肾脏具有内分泌功能，通过产生肾素、促红细胞生成素、前列腺素、1,25-(OH)2D3等，参与调节血压、红细胞生成和钙的代谢。
《素问·脉要精微论》中提到：“腰者，肾之府”，肾位于腰部，被称为先天之本、生命之根。肾通五行之水，通五色之黑，通五官之耳，通五味之咸，通四季之冬，与六腑膀胱互为表里，在志为恐，在形为骨，在液为唾。《黄帝内经·灵兰秘典》说：“肾者，作强之官，伎巧出焉”，喻肾之作用如同掌管国运命脉之官。在五脏中，肾藏精，主水、主纳气、主骨、生髓、主闭藏，主命火
基本功能
（1）尿的生成。血液流经肾脏，其中的除细胞与大分子蛋白外的大部分血浆成分通过肾小球毛细血管内皮、基底膜及足细胞裂孔膜构成的滤过膜滤入肾小囊形成原尿，在流经不同节段肾小管的过程中通过尿液的浓缩和稀释，最终形成终尿，汇入肾盂，排出体外。
（2）排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物绝大部分代谢废物——包括以尿素氮、肌酐、尿酸等为代表的一百余种代谢废物和毒性物质，通过血液进入肾脏，经肾小球滤过或肾小管分泌，随尿液排出体外。
（3）维持体液、电解质平衡及体液酸碱平衡。在肾脏，血液中的水和电解质通过肾小球滤入原尿；原尿中的水和电解质在流经不同节段肾小管时以不同的比例被重吸收，同时部分电解质将被分泌入管腔。通过肾脏的尿浓缩与稀释过程维持机体水、电解质以及酸碱的平衡，从而维持内环境的稳定。
（4）内分泌功能：
①分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系。
统来调节血压。
②分泌促红细胞生成素。刺激骨髓造血。
③活化维生素D3。调节钙磷代谢。
④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长，
从而引起代谢紊乱。
⑤肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。
可见，肾脏在维持机体内环境稳定方面发挥着重要的功能。
肾者，作强之官
《黄帝内经·灵兰秘典》说：“肾者作强之官，伎巧出焉。”其中作通祚，赐福之意，作强意译为国祚强盛、源远流长；直译为耐重劳，动作强劲有力的含义。伎巧通技巧，意译为推陈出新，即肾的作用如同掌管国运命脉的官员；直译为是精巧灵敏，这与肾的藏精，主骨，生髓功能密切相关。
唐著名中医王冰对这句话的注解是：“强于作用，故曰作强。选化形容，故云伎巧。在女则当其伎巧，在男则正曰作强。”明中医马莳的注解为：“惟肾为能作强，而男女构精，人物化生，伎巧从是而出。”清中医张志聪则解释为：“肾藏志，志立则强于作用，能作用于内，则技巧施于外矣。”以上注解皆为肾之功能及其在机体活动中的重要性。明著名医家、医学理论家、藏书家吴昆对伎的注解是：“伎，多能也；巧，精巧也。”
综上所述，肾藏精，主骨，生髓，若肾气充旺，则精盈髓足，人便精神健旺，精巧敏捷，而且筋骨强劲，动作有力。
肾藏精
《灵枢?经脉》提到：“人始生，先成精，精成而脑髓生。”中医著作《景岳全书·血证》曰：“血即精之属也，但精藏于肾，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是。”故肾藏精，精能生髓，精髓可以化而为血。
肾藏精，肾具有储藏、封存人体精气的作用。很多人都会误以为精气是男性专有，其实非也，每个人都有精气，肾中的精气能够促进机体的生长、发育与繁殖，同时参与血液的生成。我们常说：“肾有多好，人就有多年轻”，肾对人体的生长、发育、成熟、繁殖有着极大的促进作用，因此固肾保精是保证人体强生命力的重要措施。
肾主水
《素问?逆调论》曰：“肾为水脏，主津液。”故肾主水。肾通五行之水，与六腑膀胱互为表里，也间接说明肾与人体的水液代谢密切相关。我们常把肾脏称为水脏，其具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾有司开阖的作用。开，则水液得以排出；阖，则机体需要的水液得以在体内潴留，开阖有度，完成体内尿液的正常排泄。另外，肾通过其“气化”功能将来富于营养的津液输布全身，并将体内浊液排出体外，完成机体的水液代谢过程。
肾主纳气
《类证治裁·卷之二》里说道：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和”。这里所说的“纳”是指固纳、受纳的意思，人体通过肺进行呼气，下归于肾，并由肾进行固纳，从而保证呼吸通畅、调匀。
肾主骨，生髓，其华在发
《素问·宣明五气篇》中提到：“五脏所主，....肾主骨。”《素问。痿论》亦说到：“肾主身之骨髓。”《素问·阴阳应象大论》中说道：“肾生骨髓，髓藏於骨腔之中，以充养骨骼，所谓肾充则髓实。”故肾在体合骨，生髓。
《素问·六节脏象论》：“肾者，……其华在发。”发为血之余，肾藏精，精能化血，故肾为血之源，所以肾气充足则头发茂密有光泽。
肾，在志为恐
《素问?调经论》曰：“肾藏志”。《灵枢?经脉》云:“肾足少阴之脉……气不足则善恐。”肾在情志主恐，故肾虚患者多有情绪不稳、烦躁不安、善恐等症。
酉时，肾经当令，宜调理肾经
酉时，又称为日入、日落、日沉、傍晚，是指下午17:00至19:00，此时气血流注肾经，肾经最旺。所谓秋收冬藏，肾通四季之冬，此时机体要贮藏精气血，是调养肾经的最佳时刻。
五脏之肾与六腑之膀胱互为表里，《灵枢?本输》中提到肾合膀胱，申时膀胱当令，酉时肾经当令，二者共同主持人体的水液代谢，所以申时、酉时应该适量饮水以排除体内的废物，保证肾脏的清洁。
此外，肾通五色之黑，中医学认为，黑色入肾，所以应多食黑色食品如黑芝麻、黑豆、海带等可助养肾。
饮食
1、限制含钾高的饮食
含钾最高的有：冬菇、紫菜；其次：马铃薯、黄豆芽、藕、菠菜、韭菜、芹菜、菜花、鸡等；中等量：丝瓜、苦瓜、藓蘑菇。
含钾量高的不吃，中等量的少吃，最好是在大量水中浸泡30分钟后再煮，把汤弃之，再食用，水果宜每天少量，不宜过多。
2、执行低磷饮食
含磷高的食物有：麦片、黄豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、鱿鱼干、动物内脏（猪心、脑、肝、肾）等
不宜多吃
肉类的含磷量高于植物，为减少肉类中的含磷量，可把肉切成片，用开水煮一下，只吃肉而不吃汤。
3、减低钠含量
少用含钠高的调味品，如：食盐、味精、蚝油、酱制品、梅菜、咸菜、榨菜等。
多用低钠调味品如：醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、姜、蒜、辣椒、陈皮等
4、增加热量
如冰糖、块糖、葡萄糖、汽水、果汁、高淀粉食品如粉丝、西米。
5、减轻口渴
不进或少进高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。将饮品制成冰块含化，嚼口香糖，不用或少饮浓茶、咖啡。
7、增加纤维素
多吃蔬菜，但要适当烹调以降低钾、磷含量后再吃。
利肾的饮食
粟米
又称谷子、稞子。能补益肾气。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。”明·李时珍还说：“粟，肾之谷也，肾病宜食之，煮粥食益丹田，补虚损。”
性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者，最宜食用。如唐代养生学家孙思邈曾说：“生食之，甚治腰脚不遂。”明·李时珍亦曾记载：“治肾虚腰脚无力，以袋盛生栗悬干，每旦吃十余颗，次吃猪肾粥助之，久必强健。”
豇豆
又称饭豆、长豆。性平，味甘，能补肾健脾，除脾虚者宜食外，肾虚之人也宜食用，对肾虚消渴、遗精、白浊，或小便频数，妇女白带，食之最宜。《本草纲目》曾这样记载：“豇豆理中益气，补肾健胃，生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾，健脾胃，治白带，白浊和肾虚遗精。”
性平，味甘，具有补肾和健脾的双重作用。如《本草纲目》记载：“豇豆补肾健胃，生精髓。昔卢廉夫教人补肾气，每日空心煮豇豆，入少盐食之。”现代《四川中药志》也介绍：“豇豆滋阴补肾，健脾胃。治白带、白浊及肾虚遗精。”对肾虚小便频数者亦宜。
牛骨髓
有润肺、补肾、益髓的作用。《本草纲目》说它能“润肺补肾，泽肌，悦面”。对肾虚羸瘦、精血亏损者，尤为适宜。
狗肉
性温，味咸，除有补中益气作用外，还能温肾助阳，故肾阳不足、腰膝软弱或冷痛，食之最宜。《日华子本草》认为：狗肉“补胃气，壮阳，暖腰膝，补虚劳，益气功。”《医林纂要》亦云：“狗肉补肺气，固肾气。”清代医家张璐还说：“犬肉，下元虚人，食之最宜。”下元虚者，即肾阳虚弱、命门火衰是也。
羊骨
性温，味甘，能补肾强筋骨。《饮膳正要》认为：“羊尾骨益肾日，补下焦虚冷。”《本草纲目》中记载：“羊脊骨补骨虚，通督脉，治腰痛下痢；羊胫骨主脾弱，肾虚不能摄精，白浊。”唐代《食医心镜》还介绍：“治肾脏虚冷，腰脊转动不得：羊脊骨一具，捶碎煮烂，空腹食之。”对肾虚劳损，腰膝无力怕冷，筋骨挛痛者，最宜食之。
猪肾
性平，味咸。唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚”。《日华子本草》说它“补水脏，治耳聋”。水脏者实指肾脏而言。故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣，宜常食之。
淡菜
有补肝肾、益精血的功效。《随宜居饮食谱》中说它“补肾，益血填精”。《本草汇言》亦云：“淡菜，补虚养肾之药也，此物本属介类，气味甘美而淡，性本清凉，善治肾虚有热。”所以，凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人，食之最宜。
干贝
又称江珧柱。性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之，清代食医王孟英认为：“干贝补肾，与淡菜同。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”，实则指滋补肾阴之义。
鲈鱼
又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。《本草经疏》曾有记载：“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨，肝主筋，滋味属阴，总归于脏，益二脏之阴气，故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为：“鲈鱼，多食宜人，作蚱尤良。”凡肝肾阴虚，或脾虚胃弱者皆宜。
桑椹
俗称桑果。性寒，味甘，有补肝、益肾、滋阴的作用。如《滇南本草》云：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”清·王孟英还说：“桑椹滋肝肾，充血液，健步履。”故肾虚之人，尤其是肾阴不足者，食之最宜。
芡实
性平，味甘涩，有益肾固涩、补脾止泄的双重功效。《本草经百种录》称之为“脾肾之药也”。《本草从新》亦说它能“补脾固精”。《本草新编》中还说：“芡实不特益精，且能涩精补肾，与山药并用，各为末，日日米饭调服。”凡肾虚之人遗精、早泄、带下、小便不禁或频多者，宜常食之。
胡桃
性温，味甘，既能补肺止喘，又能补肾固精，还能润肠通便。适宜肾虚喘嗽、遗精阳痿、腰痛脚弱、小便频数、大便燥结之人服食。正如《医学衷中参西录》所说：“胡桃，为滋补肝肾，强健筋骨之要药，故善治腰疼腿疼，一切筋骨疼痛。为其能补肾，故能固齿牙，乌须发，治虚劳喘嗽，气不归元，下焦虚寒，小便频数，女子崩带等症。”
山药
性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。如明·李时珍指出：山药“益肾气，健脾胃。”《本草正》亦载：“山药，能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”《本草经读》还说：“山药，能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿考。”所以，凡肾虚之人，宜常食之。
枸杞子
性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”《本草经疏》中也说：“枸杞子，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。”
冬虫夏草
性温，味甘，有补肾和补肺的作用，是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云：“虫草秘精益气，专补命门。”《柑园小识》还说：“以酒浸数枚啖之，治腰膝间痛楚，有益肾之功。”冬虫夏草虽然是一种副作用很少的滋补强壮中药，但直接用于方剂者不多。凡肾虚者最宜用虫草配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉，甚至新鲜胎盘等共炖，成为补益食品，更为有益。
杜仲
性温，味甘微辛，能补肝肾、强筋骨，对肾虚所致的腰脊酸疼、足膝软弱无力、小儿肾虚两下肢麻痹以及妇女肾亏引起的习惯性流产者，最为适宜。正如明代医家缪希雍解释说：“杜仲主腰脊痛，益精气，坚筋骨，脚中酸痛。盖腰为肾之府，动摇不能，肾将惫矣。杜仲补其不足，益肾故也。”
何首乌
有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。明·李时珍说过：“何首乌，能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌髭发，为滋补良药，功在地黄、天门冬诸药之上。”清代名医黄宫绣亦云：“何首乌，诸书皆言滋水补肾，黑发轻身，备极赞赏。”凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。
海参
性温，味咸，质地虽阴柔，但能补肾之阳气，为肾阴肾阳双补之品。如《本草从新》中说：“海参补肾益精，壮阳疗痿。”《随息居饮食谱》也说它“滋阴，健阳”。故凡肾虚之人，皆宜食之。
海马
性温，味甘，能补肾壮阳，故凡肾阳不足之人，皆宜食之，包括肾阳虚所致的阳痿、不育、多尿、夜遗、虚喘等，食之颇宜。可用海马研细，每次1~2克，黄酒送服，1日2~3次。
虾子
性温，味甘咸，入肾经，有补肾壮阳的作用。凡因肾气虚弱、肾阳不足所致的腰脚软弱无力，或阳痿，或男子不育症患者，宜多食虾。《食物中药与便方》还曾介绍：“肾虚，阳痿，腰脚痿弱无力：小茴香30克，炒研末，生虾肉90~克，捣和为丸，黄酒送服，每服3~6克，1日2次。”
凉粉果
俗称木馒头。性平，味甘。明·李时珍说它能“固精”。《乾坤生意秘韫》中介绍：“治惊悸遗精：木馒头、白牵牛等分，为末。每服二钱，用米饮调下。”《上海常用中草药》亦载：“治阳痿遗精：凉粉果12克，律草12克，煎服，连服半个月。”
荷叶
性平，味苦涩。明代药学家认为荷叶能“涩精液”。《本草图解》中亦云：“荷叶止血固精。”《现代实用中药》载：荷叶“用于男子遗精或夜尿证”。中国药科大学叶橘泉教授的经验是，梦遗滑精：荷叶30克研末，每服3克，每日早晚各1次，热米汤送服，轻者一、二料，重者三料愈。
鹿角胶
性温，味甘咸，能补血、益精，凡肾气不足之遗精者，宜用开水或黄酒溶化服食。《玉楸药解》中记载：鹿角胶“温补肝肾，滋益精血。治阳痿精滑”。明·李时珍还说它“治尿精”。
蚕蛹
含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素，是民间传统美味佳肴，遗精早泄者宜常食之，有补肝益肾、壮阳涩精的功效。《别录》中云：蚕蛾“主益精气，强阴道，止精”。《日华诸家本草》亦载：蚕蛾“壮阳事，止泄精”。所以，蚕的蛹蛾可作为昆虫食品，遗精患者食之最宜。
此外，肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、蛤蚧、莲子、松子、荠菜、韭菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、紫河车、地黄、锁阳、肉苁蓉等。
动物肾脏：食用动物肾脏具有补肾益精作用，是中医学“以脏养脏”理论的具体体现。因其含有丰富的蛋白质、脂肪、多种维生素及某些稀有微量元素，故既有滋补又有强壮之功。
海参：可补肾益精、滋阴壮阳。富含碘、锌等微量元素。能参与调节代谢，降低血脂。所含的粘蛋白质及其它多糖成分有降脂抗凝、促进造血功能、延缓衰老、滋养肌肤、修补组织等作用。
虾：能工巧匠补肾壮阳、通乳排毒。富含蛋白质、脂类、矿物质、维生素，钙、磷尤其丰富，是壮骨佳品，虾肉的提取物中还含有免疫增强物质。虾味道鲜美，补益和药用作用都较高。祖国医学认为，其味甘、咸，性温，有壮阳益肾、补精，通乳之功。凡久病体虚、气短乏力、不思饮食者，都可将其作为滋补食品。人常食虾，有强身壮体效果.
芡实：具有补肾固精、补脾除湿功能。含淀粉、维生素及矿物质。可与枸杞子同煮粥食。
泥鳅：泥鳅--泥鳅含优质蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B1、烟酸、铁、磷、钙等。其味甘，性平，有补中益气、养肾生精功效。对调节性功能有较好的作用。泥鳅中含一种特殊蛋白质，有促进精子形成作用。成年男子常食泥鳅可滋补强身。
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