益肾固精丸治疗遗精

2019-11-10 来源:不详 浏览次数:

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益肾固精丸治疗遗精

程宝书

在非性交的情况下精液自泄,称之为遗精,又名遗泄、失精。在梦境中之遗精,称梦遗;无梦而自遗者,名滑精。梦遗有虚有实,有先实而后虚。病程日久以虚证为多见,或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾,阳虚则精关不固,多由先天不足、自慰过频、早婚、房事不节而致;阴虚则火旺,精室被扰而遗精。明代医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说:“有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精色失位,精液而出者……”至清代,又将遗精分为梦遗和滑精,后世医家多沿用至今。临证辨治中很难截然分开,故统称之为遗精。余常用民国时期名医丁甘仁在《新编经验方》中创立的益肾固精方加味治之,每获良效。

方药:生地黄、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、山药、泽泻、牡丹皮、金樱子、茯神、天冬、芡实、黄柏、远志、白蒺藜、女贞子、莲蕊须各50克。

用法:共研细末,炼蜜为丸,10克重,早中晚各服1丸。

体会:原方为汤剂,余临证应用时改为丸剂服用,一个月为一个疗程。治疗遗精,因其病程已久,病因虚实错杂,汤剂难取速效,故用丸剂缓图之。方中用六味地黄丸(生地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮)加金樱子、女贞子,补肾气以固本原,用金锁固精丸(芡实、莲须、龙骨、牡蛎、白蒺藜)补肾益精,固涩止遗。再加远志、茯神、天冬宁心神,黄柏清肾经之火。方中通(泽泻、茯神、牡丹皮)涩(龙骨、牡蛎、莲须)并用,补(山萸肉、山药、生地黄、金樱子、女贞子)清(黄柏、天冬)兼施,标(止遗)本(补肾)同理,故能收到良好的治疗效果。

附:导致遗精的原因是什么?早在我国古代的《素问》中就曾记载:“阴者,藏精而起亟者也。阳者,卫外而为固也。风客淫气,精乃亡。”后来,汉代、元代医学家皆有这方面的记载。及至明代,虽然对遗精病因有不同见解,但主要原因归结于心。正如张景岳在《景岳全书·卷二十九·遗精》篇中说到:“遗精之始,无不病由乎心。”他认为遗精的病变脏腑主要是心。“故凡以少年多欲之人,或心有妄思,或外有妄遇,以致君火摇于上,相火炽于下,则水不能藏,而精随以泄。初泄者,不以为意,至再至三,渐至不已,及其久而精道滑则随触皆遗。”他指出了精神因素中淫思妄想在遗精病中的发病意义,这与现代医学的某些观点也不谋而合,现代医学普遍认为遗精的主要原因是缺乏正确的性知识,思想过多集中于性的问题上,使大脑皮层持续存在性兴奋灶,因而随时诱发遗精。基于这样的认识,对遗精病的治疗,不可单纯依靠药物恢复,最重要的是自身精神调养,“求治则尤当以持心为先,然后随征调理,自无不愈。使不知求本之道,全持药饵而欲望成功者,盖亦几希矣。”(《景岳全书》)遗精绝大多数属于功能性疾患,因此,对于遗精患者来说,精神上不要负担过重,消除紧张和恐惧心理,排除杂念,正确对待男女之事,通过耐心、综合性康复,是完全可以治愈的。(《古代医家对“遗精”的认识》王琦,年2月16日中华女性网)

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○本文来源出处:《中国中医药报》年4月1日第期。

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