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四、切诊

切诊以按脉为主，并包括其他触诊在内。

1．切脉：切脉采取两手寸口即掌后挠骨动脉的部位，用食指、中指和无名指轻按、重按、或单按、总按，以寻求脉象。每手分三部，以掌后高骨作标志，定名为“关”，关之前名“寸”，关之后名“尺”，两手寸关尺共六部，称为左寸、左关、左尺，右寸、右关、右尺。这六部分都是候测内脏之气的。左寸候心和心包络，左关候肝和胆，左尺候肾和膀恍、小肠；右寸候肺，右关候脾和胃，右尺候肾和命门、大肠。

一般的说，脉象分二十八种，它的名称是；浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾。这些脉象，大多是相对的．如以浮和沉分表里，迟和数分寒热，涩和滑分虚实，其它均从这六脉化出。例如：浮而极有力，如按鼓皮为革；浮而极无力，如绵在水为濡。沉而按之着骨始得为伏；沉而坚实为牢；沉而无力，细按乃得为弱。浮中沉均有力，应指愊愊然为实；浮中沉均无力，应指豁豁然为虚；浮取大、按之中空，如慈葱为芤。迟而细短，往来涩滞为涩；一息四至，往来和匀为缓；缓而时止为结；数而在关、无头无尾为动；数而时一止为促；每一息七至八至为疾；迟数不定、止有常数为代；至数不齐、按之浮乱为散。滑而如按琴弦为弦；来往有力如转索为紧；不小不大，如循长竿为长；来盛去衰、来大去长为洪；涩而极细软、按之欲绝为微；如微而细为细；如豆形应指即回为短。因此，浮沉、迟数、涩滑是二十八脉的纲领，学习切脉应当先从这六个纲领人手，比较容易体会和理解。兹列表如下：浮（轻按即得）革：浮而极有力

濡：浮而极无力

实：浮中沉均有力

虚：浮中沉均无力

芤：浮取大，按之中空

沉（重取应指）伏：按至着骨始得

牢：沉而坚实

弱：沉而无力，细按乃得

迟（一息三至以下）缓：一息四至

结：迟而歇止

代：止有常数

散：止数不齐．按之浮乱。

数（一息五至以上）动：关上动数，无头无尾

促：数而歇止

疾：一息七至八至

滑（往来流利）弦：如按琴弦

紧：来去有力

长：不大不小，过于本位

洪：大而来盛去衰

涩（往来涩滞）短：应指即回、不能满部

微：极细而软、按之欲绝

细：细而较微有力

二十八脉极少单独出现，常见的兼脉有如下几种：浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮大。沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微。迟缓、迟涩。滑数、弦数、洪数、细数。濡数、濡细、濡滑、濡涩、濡缓。虚细、虚数、虚弦。微细、微弱。弦紧、弦细。细紧、细迟。以及三种脉同时出现的如浮紧数、浮滑数、沉细而微，等等。

根据脉象来诊断病症，主要如下：

浮脉主表症，有力为表实，无力为表虚。

沉脉主里症，有力为里实，无力为里虚。

迟脉主寒症，有力为积寒，无力为虚寒。

数脉主热症，有力为实热，无力为虚热。

滑脉主痰症、热证。

涩脉主血少、血寒。

虚脉主虚症、伤暑。

实脉主实症、火邪。

短脉主元气虚少。

洪脉主热症、阳盛阴衰。

微脉主亡阳、气血两虚。

紧脉主寒症、痛症。

缓脉主无病、湿气。

芤脉主大失血。

弦脉主肝气、痰饮。

革脉主表寒、中虚。

牢脉主坚积。

濡脉主阳虚、湿病。

弱脉主阴虚。

细脉主血少、气衰。

散脉主肾气衰败。

伏脉主病邪深伏。

动脉主惊症、痛症。

促脉主火亢：

结脉主寒积。

代脉主脏气衰败。

疾脉主阳邪亢盛、真阴欲竭。

诸脉各有形象，各有主症，因多错综出现，必须进一步探求，才能应用于临症。如；浮紧为伤寒，浮缓为中风，浮虚为伤暑，浮芤为失血，浮数为风热。沉细为虚寒，沉数为内热，沉紧为冷痛，沉弦为伏饮，沉迟为痼冷。浮迟为表寒，沉迟为里寒，迟涩为血少，迟缓为寒湿。滑数为实热，弦滑为肝火，细滑为阴虚内热，浮滑为风痰，沉滑为宿食，滑大为胃热。细缓为湿痹，缓弱为气虚。这都是显示邪正的盛衰、病邪的性质和发病的部位，故必须与症候密切结合，观察其是否脉症符合为要。

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辨别二十八脉不是简单的事，必须通过临症慢慢体会。兹录前人二十八脉总括以便记诵：“浮行皮肤。沉行肉骨。浮沉既谙，迟数当觉，三至为迟，六至为数。浮沉迟数，各有虚实，无力为虚，有力为实。迟数既明，部位须识，濡浮无力，弱沉无力（即浮而无力为濡，沉而无力为弱），沉极为牢，浮极为革，三部皆小，微脉可考，三部皆大，散脉可会，其名曰伏，不见于浮，惟中无力，其名曰芤。部位既明，至数宜晰，四至为缓，七至为疾，数止曰促，缓止曰结。至数既识，形状当别，紧粗而弹，弦细而直，长则迢迢，短则缩缩，谓之洪者，来盛去衰，谓之动者，动摇不移，谓之滑者，流利往来，谓之涩者，进退艰哉，谓之细者，状如丝然，谓之代者，如数止焉，代非细类，至数无时，大附于洪，小与细同。

二十八脉之外，倘有七怪脉：一曰雀啄，连连凑指，顿有顿无，如雀啄食之状；二曰屋漏，如残溜之下，良久一滴，溅起无力；三曰弹石，来坚而促，来迟去速，如指弹石；四曰解索，脉来动数，随即散乱无序；五曰鱼翔，脉来头定而尾摇，浮浮泛泛；六曰虾游，脉在皮肤，如虾游水面，杳然不见，须臾复来；七曰釜沸，有出无入，如汤涌沸，息数俱无。这些脉象均为心脏极度衰竭，表示生机已绝，多属死候，在《内经》称做“真脏脉”，言其毫无冲和之象，表示胃气已绝。

2.触诊：一般是触按胸腹和手足，如心下满症，按之坚实疼痛的为结胸，按之濡软不痛的为痞气。又如腹满拒按，按之作痛的为实为热；喜按，按之不痛的为虚为寒；腹胀叩之如鼓者为气胀，皮肤薄，按之如糟囊者为水胀。

手背热为外感，手心热为阴虚；手足温者病轻，手足冷者病重；足肿按之窅然不起者为水；趺阳脉按之微细者为后天生气衰弱。

切脉之道，比较精微．非深入体会，不易辨别。开始临症切脉，有两点应当注意。首先，心神安定，切忌浮躁，先举、后按、再寻，举是轻手取脉，按是重手取脉，决定其浮沉，然后不轻不重寻求其形象。其次，从症候来结合脉象，是否相符，比如阳症应见阳脉，阴症应见阴脉，是为脉症符合；如果外感症而脉见细弱，或虚弱症面脉见滑大，脉症不符，预后一般不良，临症时切宜注意。四诊必须联系，四诊与症候也须密切结合，前人有舍脉从症，也有舍症从脉，作为治疗的紧急措施。实际上这种措施，是根据四诊的结果，通盘考虑后所作出的决定。四诊中又以切脉和望舌最重要，如欲进一步学习，一般可阅《四诊抉微》、《濒湖脉决》和《伤寒舌鉴》诸书。43

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第三节治法

一、正治和反治

中医治病从整体出发，十分重视病人的体力——正气，和发病的原因——邪气，把疾病看成是一个邪正相搏的过程。当邪气退却，正气进人恢复的阶段，这一斗争才算结束。也就是，正气战胜了，疾病便痊愈；邪气战胜了，就会导致病重和死亡。所以《内经》提出了一个纲领：“虚则补之，实则泻之。”补是扶持正气的不足，泻是驱除邪气的侵害；补泻之中又有各种方法，但目的只有一个，恢复健康而已。

针对着虚就用补，实就用泻，虚实同时存在，就考虑先补后泻，先泻后补，或补泻兼施。凡是从正面进行治疗，使用与病情相反性质的一种治法，不论补或泻，都叫“正治”。相反地，使用与病情性质相一致的治法，则称为“反治”。

具体的说，正治法就是寒症用热药，热症用寒药；又如症现于燥的用滋润法，拘急的用舒缓法，耗散的用收敛法。反治的用处比较少。其实反治并非真正顺从病情来治疗，表面上治法的目的似与病情同一方向，细究之，与病因仍然是相反的。例如虚性胀满之属于消化机能迟钝的，给予补剂，而不予理气消导药，这是因为病由虚引起，不加强其机能无从改善其症状。又如下痢之属于积滞内阻的，给予泻剂，不予固涩止泻药，也是因为由积滞引起，不予清除无法制止，即使暂时制止，日后仍然复发。还有疾病严重时往往出现假象，如寒盛的格阳于外，发现烦躁不安的现象，倘以凉药治其烦躁是增加其病根，但直接用大热之药又将格阻不受，此时可以用热药凉饮方法，或在热药内加上少许凉药。这些都属反治范围，但实质上仍是正治。

于此可见，正治和反治性质是一致的，只是战术上有所不同。运用这两种不同的战术之前，了解病因和症状是最为重要的关键性问题。后人所立的许多治疗法则，多以《内经》为根据加以推广应用的。至于正治和反治的具体应用，即《内经》中也已有较详细的指示：关于病因方面的，如“寒者热之；热者寒之；客者除之；劳者温之；其实者散而泻之”，此皆为正治法；又如“寒之而热者取之阴；热之面寒者取之阳”，此皆为反治法。关于症状方面的．如“坚者削之；结者散之；留者攻之；燥者濡之；急者缓之；散者收之；惊者平之；慓悍者按而收之”，此皆为正治法；又如“塞因塞用；通因通用”，此皆为反治法。关于这类治法，《内经知要》的治则篇内均有采入，可参阅

、治本和治标

治本和治标也是一般常用的治疗法则，必须明白标本，才能在治疗上决定轻重、缓急、先后等措施。

标本的意义有两项：①从人体与疾病来说，人体是本，疾病是标。治病的目的为了病人恢复健康，如果只顾疾病，不考虑人体，势必病去而元气大伤，或元气伤而病仍留存，或带来后遗症成为残废，甚至病除而人亦随亡，这是首先应该注意的。②从疾病的原因和症状来说，原因是本，症状是标。症状的发生必有一个因素，能把因素去掉，症状自然消失，中医常说“治病必求于本”,即是指此。

本就是根本、根源，治病必须重视根本，找寻根源，了解其所以然。也就是洽病必须抓住主要的，主要的解决了，次要的自然迎刃而解。因而有祛邪扶正和扶正祛邪两种说法，认为扶正则邪自却，邪却则正自复。这两种说法表面上似有矛盾，其实都是从根本上出发，因虚而致病自以扶正为主，因邪而致病自以祛邪为先。王应寰曾经写过一首治病求本的诗：“见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫清热，喘生休耗气，精遗不涩泄，明得个中趣，方是医中杰。”意思是吐痰、失血、无汗、发热、气喘、遗精等均属表面的现象，酿成这类病症各有主要的原因，不探本寻源想办法，仅用化痰、止血、发汗、清热、平喘、固精等常法是不起作用的。

虽然，治病必须求本，但也不能忽视其标。我们体会求因当然是必要的，辨证也同样重要，辨证就是为了求因。但在另一方面，求得主因之外还要求得主症，因为迅速的缓和症状，也是解除病人痛苦的重要一环。例如感冒风寒，发热头病，浑身酸楚，手足无措。风寒是主因，其它都是由风寒引起的症状，但在症状中发热是一个主症，热度的高低能使其它症状加剧和轻减。所以用发汗法来疏散风寒是主要治法，但加入一些清解药来帮助退热，以减轻其它症状，也是合理的。前人治病有单从原因用药的，也有兼顾症状的。前人方剂中往往注明口渴加什么药，咳嗽加什么药，可以看到在治本的同时没有放弃治标。但也应该回过来说，治本是主要的，治标是次要的。倘然主次不分，看到哪一个症就加上那一种药，便会杂乱无章，违反组方法则。

临症上如果认为标症已占重要位置时，应当采取先治其标的方法。例如：因肝病引起的腹水症，肝病是本，腹水是标。但已到腹部胀满，呼吸困难，二便不利的地步，如同洪水泛滥，不予疏浚，无法救其危急。此时再不能用疏肝和肝，只有峻剂泻水，俟水退后再商治本。又如：小便不利能很快促使病情恶化，任何疾病发现小便不利时，即当以通利小便为急。此外，如痰喘病人气塞欲绝，可以暂用沉香破气；喉风症咽喉肿闭，汤水不下，可以先用刺法砭出恶血，然后分别给药。前人说“急则治标’，治标原是一种权宜之计，达到目的以后，就不宜继续使用，这是不同于治本的最大的出入处。

一个人同时患两种病时，也须分别标本，一般对先病为本，后病为标。先病多指顽固性慢性疾病，后病则以感冒等时症为多，在这种情况下应当先治感冒，后治慢性病。因为慢性病不是旦夕能除，而感冒等时症容易解除，且亦能发展成为严重症候，促使慢性病的恶化。也有本来是感冒症，忽然并发胃肠病，下利清谷，脉浮转沉，则恐外邪乘虚内陷，又须急治其里，再解其表。这些又说明了治疗上以治本为原则，在这原则下还应掌握先后缓急，灵活运用，《内经》上指出：“先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本；先热而后生病者治其本，先热而后生中满者治其标；先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本；……先病而后生中满者治其标，先中满而后烦心者治其本；……小大不利治其标，小大利治其本，……先小大不利而后生病者治其本。”“病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本”。以上对于标本治法；说得非常具体，因此《内经》又曾总结地说：“知标本者，万举万当，不知标本，是为妄行。”45

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2．吐法：常用于咽喉、胸隔痰食堵塞。如喉症中的缠喉症、锁喉症皆为风痰郁火壅塞，胀闭难忍；又如积食停滞，胸隔饱满疼痛，只要上涌倾出，便可松快，故亦称涌吐，也即《内经》所说的“其高者因而越之”。

吐法都用催吐药，但亦有因症用药，服药后用鸡毛或手指探喉使其恶出，所以又有探吐之称。

吐法多用在胃上部有形的实邪，一般多是一吐为快，不须反复使用。某些病人先有呕吐的，不但不可再吐，还要防其伤胃，给予和中方法。其他．凡虚弱的病体或新产后、严重的脚气以及四肢厥冷的，均不宜用吐。

急性病用吐法，含有发散的意思，同样可以解表退热。在杂病或妇女病用吐法，又可替代升提法，如小便不利或妊娠胞阻，前人亦有用吐法治疗的。46

3．下法：一般多指通大便，用来排除肠内宿粪积滞，故也称攻下、泻下，也即《内经》所说的“其下者引而竭之”。

攻下剂分为两类．一种是峻下，用猛烈泻下药，大多用于实热证有津涸阴亡的趋势时，即所谓“急下以存阴”时用之。一种是缓下，又分两类，一类是用较为缓和的泻药，一类是用油润之剂帮助下达。但不论峻下或缓下，都宜于里实证，这是一致的。

由于里实的原因不同，又分凉下和温下二种，凉下是指苦寒性质的泻剂，温下是指辛热性质的泻剂。一般应用以苦寒为多，因多数便闭或下痢症，由于热结或湿热引起。

下法除用于通大使外，也用于痰饮不化，瘀血凝结和腹水鼓胀等，其所用药物则与通便药不同。使用下法，须考虑病人体质，并要懂得禁忌。大概有表证而没有里证的不可用，病虽在里而不是实证的不可用，病后和产后津液不足而便闭的不可用。在虚弱证上误用下法，很容易败坏后天，引起呃逆甚至虚脱。

4．和法：和是和解的意思，病邪在表可汗，在里可下，倘在半表半里既不可汗又不可下，病情又正在发展，就需要一种较为和缓的方法来驱除病邪，故和解法用在外感方面，其主要目的仍在驱邪外出。

在杂病方面使用和法，意义稍异。例如血虚劳热，纳食减少，妇女月经不调，可用调和肝脾的方法。又如胸满不痛，嘈杂呕恶，痰热交阻，可用辛开苦降和胃的方法。还有感受暑湿，内伤饮食，寒热不扬，头胀胸闷，腹部结滞不舒，可用芳香泄化和中。诸如此类，均属和法范围。因此和法的应用相当广泛，包括和解少阳，安内攘外。调理气血，舒畅气机，芳化和中，等等。和的目的虽同，和的方法不一。

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5．清法；凡用清凉剂来治疗温热病症，都称清法，即《内经》所说“热者寒之”的意思，亦称清解法。

温热症候有表热、里热、虚热、实热、气分热、血分热，用清凉剂时必须分辨热的性质及在哪一部分。比如表热证应取辛凉，里热中虚证采用甘寒，实证采用苦寒。在气分清气，在血分清血。

清法里包括镇静和解毒，例如肝阳或肝火上扰，头晕头胀，用清肝方剂能够熄风镇痛；还有温毒症用清热凉营，具有解毒作用。

临症上用清解法比较多，但亦不宜多用久用，尤其是苦寒一类的药，能损害脾胃，影响消化。体质素虚，脏腑本寒，食欲不强，大便溏薄，以及产后病后，均宜慎用。47

6．温法：常用于寒性病，即《内经》所说“寒者热之”。

寒性病有表寒、里寒等区别，但从温法来说，一般都指里寒，故以温中为主要治法。例如呕吐清水，大便溏薄泄泻，腹痛喜按，手足厥冷，脉象沉伏迟微，均为温法的对象。

寒性病有寒邪直中内脏引起的，也有因阳虚而逐渐形成的，所以温法的使用，或以逐寒为主，或以扶阳为主。但逐寒的目的为了防止伤阳，也叫回阳，扶阳也为了祛除沉寒痼冷，两者之间是互有关系的。

温法包括兴奋作用，有些因阳虚面自汗形寒，消化不好，气短声微，肢软体怠，小便不禁。性欲衰退等症候．都需要温法调养。温法在使用时多与其它方法配合，例如汗法分辛温，辛凉，下法分温下、凉下，补法分温补、凉补。

7．消法：主要是消导，用来消除肠胃壅滞，例如食积内阻，脘腹胀满，治以消化导下。其次是消坚，多用于凝结成形的病症，如症瘕积聚和瘰疬等，因为这类病症多由气血痰瘀停滞，其来也渐，其去也亦缓，不是攻逐所能荡尽，须用磨运消散，缓以图功。再次是消痰，痰浊的原因不一，有寒痰、湿痰、痰热以及顽痰等，故须分别用温化、清化、涤痰、豁痰等方法，总称消痰。

还有利水亦在消法之内。水湿以走小便为顺，如果水湿内停，小便不利，或走大便而成泄泻。应予利导，使之从小便排出，一般称为利尿，亦叫淡渗。使用这一方法因能分散和消除水湿之势，故也叫分利或分消。

消法在有些地方接近和法和下法，但和法重在和解，消法则有克伐的性质；下法重在攻泻，消法则具有帮助运行的意思。故消法不宜于极虚的人，也不用于急症，是介乎两者之间的一种祛邪磨积的方法。

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8．补法：就是补充体力不足，从而消除一切衰弱症候，故《内经》说“虚者补之”。所用药物大多含有滋养性质，故亦称滋补、补养。

补法在临症上分补气、补血、益精，安神、生津液、填骨髓等，总之，以强壮为目的。

补剂的性质可分三种，一为温补，用于阳虚证；一为清补，用于阴虚证；另一种为平补，用于一般虚弱证。

由于病情的轻重不同，又分为峻补和缓补。峻补常用于积弱极虚之体，或以急救为目的挽回虚脱；缓补则用于体质虽虚不胜重补，或虚而别无大寒大热症状，只宜和平之剂缓缓调养。

用补法必须照顾脾胃，因补剂大多壅滞难化。脾胃虚弱者一方面不能很好运行药力，另一方面还会影响消化而不能吸收。

补法中包括固涩法。例如大汗不止，大吐血不止，男子遗精、滑精久不愈，妇人血崩、白带过多等，用止涩药时大多依靠补法协助。

见虚不补，势必日久成损，更难医治；然而不需要补而补，也能造成病变，尤其余邪未尽，早用补法，有闭门留盗之弊。上面介绍了八法的概要，可以看到八法各有它独特的作用，但在使用上不是孤立的，而是互相关联的。所以明白了八法的意义以后．必须进一步懂得法与法之间的联系，如何来综合运用，才能灵活地适应病情变化，发挥更好的疗效。

首先指出，八法中大部分方法是相对的。如汗法用于表症，下法用于里证，表里是相对的，汗下法当然也是相对的。又如下法是攻逐病邪，补法是扶助正气；清能去热，含有镇静作用，温能去寒，含有兴奋作用。下和补，清和温，也是相对的。但是汗下、攻补、清温都能配合应用，即临症上所说的“表里双解”、“攻补兼施”、“寒温并用”等等。总之，一病可以有多种原因，也可以发生在几个部分，特别是一个病在发展过程中，往往情况复杂，就必须灵活地随机应变，用多种方法来治疗。兹举例说明如下：

(1）汗下同用：既有表证，又有里证，以先解其表、后攻其里为常法。但表里俱急时，不能拘守常规，而可以汗下同用，双管齐下。例如桂枝汤是解表的，可以加人大黄攻里，治疗寒热、头痛兼有腹满作痛的表里证。

(2）攻补并用：体质素虚，感受实邪，或病邪不解，正气渐衰，造成正虚邪实的局面时，祛邪则虑其正气不支，补正则又恐邪气固结，惟有攻补并用，双方兼顾。如黄龙汤用大黄、芒硝通大便，又用人参、当归培养气血。

(3）寒温并用：病有上热下寒，或上寒下热的，不能单顾一面，例如黄连汤用黄连、干姜以治胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，就是寒温并用之意。这类例子很多，临症上经常可以遇到的如湿邪和热邪凝聚，水饮和热邪胶结，大多采用三仁汤和泻心汤来治疗，前者厚朴和滑石同用，后者半夏和黄连同用，都是寒温并用的方法。

此外，一消一补也可同用，例如脾胃薄弱，消化不良，食积停滞，一面用白术补中健脾，一面用枳实消痞宽膈，合成积术丸。还有和法，是为不能汗下而设的，它的代表方剂是小柴胡汤，但亦须随着症候的不同，结合其它方法予以变化，如偏于寒去黄芩，偏于热加重黄芩；偏于虚重用人参，偏于实减去人参；偏于燥加天花粉，偏于湿重用生姜、半夏；偏于表加桂枝，偏于里加芒硝。这样，同一和法，也包含着清、温、汗、下、补诸法在内了。49

因此，进一步说明八法的运用，实际上很少一个方法单独使用的，原因是八法是根据三因、四诊、八纲等订出的，每一个病都有它的原因和部位，八法就是应付这几方面而立的。然而八法中的汗、吐、下、和只指出了发病的部位而没有说明原因，温、清、消、补只指出了原因而没有说明部位；同时，同一原因加在不同部位上可以出现不同的症状。所以明了八法以后，不懂得结合的方法，还是不够的。如上所说，汗法有辛温发汗、辛凉发汗、辛平发汗，下法有温下、凉下、润下等等，都是从原因、部位和症状等作出的具体措施。再说得明白一点，譬如补，必须问虚在哪一方面？缺少了哪些成分？它的性质怎样？它所反映的症状又怎样？假定答案是：虚在肝脏，血分不足，发现内热和头晕等现象。那就可以采用滋阴养血，佐以镇静的方法。否则目标不明，一味滋补，虽然有些用对了，效果是不会显著的。适当运用八法的同时，还要懂得八法的禁忌。《伤寒论》里有可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下病脉症提出，后来程钟龄作八法论（《医学心悟》），更为详尽。他对每一治法说明了当用症，又指出了当用不用、不当用而用、不当用而又不可以不用、当用而用时知发不知收等种种流弊，均用具体例子来证实，对临症上极有帮助，可以参考。

四、常用治法

处方上常用的治法相当多，并且相当细致。这些方法都是根据八法结合病因症候，在具体问题上灵活运用的成果，实为进一步研究的良好楷模。兹录若干例，附加说明如后。

1．辛温发汗法：用于外感风寒表证，无汗，脉象浮紧。药如麻黄、桂枝、紫苏、葱白。

2．辛凉解衰法：用于风温初起。药如豆豉、防风、薄荷、桑叶、菊花。

3．轻宣肺气法：用于冒风音嗄，金实不鸣。药如麻黄、蝉衣、桔梗，倘鼻塞流涕，用辛荑、苍耳子。

4．清疏暑风法：用于暑令感冒。药如香薷、藿香、青蒿、佩兰。

5.疏化表湿法：用于雾露雨湿外乘。药如苍术、白芷、防风。

6．清气润澡法：用于感受秋燥，清窍不利。药如薄荷、焦山栀、连翘、桑叶、杏仁。

7．两解太阳法：用于风湿症，疏风以解太阳之经，利湿以渗太阳之府（即膀胱）。药如羌活、防风、泽泻、获荃。

8．蠲除痹痛法：用于风寒湿痹，关节疼痛。药如桂枝、羌活、独活、川草乌、海风藤。

9．调和荣卫法：用于伤风。以调和气血来解肌散邪，不同于直接疏表。药如桂枝、白芍、生姜、红枣。

10．固表祛邪法：用于体虚容易感冒，或感冒后纠缠不解。药如黄芪、白术、防风。

11．清凉透邪法：用于外感汗出不解，邪有化热内传之势。药如葛根、银花、连翘、薄荷、芦根。

12．辛寒清胃法：用于胃热症，脉象滑大而数。药如石膏、知母、滑石，竹茹。

13．苦寒泻火法：用于温邪化火，燔灼三焦。药如黄连、黄芩、大黄、焦山栀。

14．清化湿热法：用于温邪挟湿，或脾湿胃热交阻。药如黄芩、厚朴、滑石、半夏、通草。

15.却暑调元法：用于暑热伤气。药如人参、麦冬、五味子、竹叶。

16．清瘟败毒法：用于温毒证。药如大青叶、板蓝根、玄参、马勃。

17．清营透斑法：用于温热发斑发疹。药如生地、豆卷、石膏、赤芍、丹皮。

18．清泄心包法：用于温邪内陷心包，神昏谵语。药如紫雪丹、牛黄清心丸、夹湿者用神犀丹。

19．泻下实热法：用于肠胃热结、便闭。药如大黄、枳实、玄明粉。

20．清化荡积法：用于湿热食滞，腹痛下痢。药如木香、枳实、黄连、青皮、槟榔。

21．清降相火法：用于肝胆火旺。药如龙胆草、赤芍、黄芩、焦山栀、木通。

22．辛热逐寒法：用于寒邪直中三阴症。药如附子、干姜、肉桂。

23．甘温扶阳法：用于肾阳虚。药如鹿茸、枸杞子、巴戟天等。

24，温运脾阳法：用于脾脏虚寒。药如白术、炮姜、肉果。

25．温胃散寒法：用于胃寒泛酸，呕吐清水。药如吴茱萸、生姜，呃逆者用丁香、刀豆子。

26．辛滑通阳法：用于胸痹症，阳为寒遏。药如薤白、桂枝、瓜篓。

27．益火培土法：用于命门火衰，脾虚久泻。药如补骨脂、益智仁、炮姜。

28．引火归元法：用于浮阳上越，上热下寒。药如熟地、附子、肉桂、五味于。

29．平肝理气法：用于肝气横逆，胸腹胀痛。药如青皮、枳壳、金铃子、延胡索。

30．舒肝和络法：用于胁痛久痛入络。药如丹参、桃仁、郁金、橘络。

31．疏气宽中法：用于胸闷嗳气、频转矢气。药如香附、陈皮、枳壳、佛手。

32.降气平逆法：用于气喘实证。药如沉香、檀香、乌药、枳实。

33．重镇降逆法：用于胃虚呃逆，冲气上逆。药如赭石、磁石。

34．调理肝脾法：用于肝脾气滞。药如当归、白芍、柴胡、白术、茯苓。

35．行气祛瘀法：用于妇女痛经病，量少挟瘀。药如川芎、红花、益母草、香附、两头尖。

36，温经和营法：用于血分有寒，月经后期。药如当归、艾绒、肉桂。

37．清热凉血法：用于血热吐衄，或月经先期。药如生地、丹皮、侧柏叶、藕节、黄芩。

38．温通肝经法：用于少腹冷痛，或疝气胀坠。药如乌药、小茴香、荔子核、延胡索。

39．活血镇痛法：用于瘀血停留，跌打损伤。药如红花、参三七、地鳖虫、落得打、乳香、没药。

贡士7

40．化症消积法：用于症瘕积聚，肝脾肿大。药如三棱、蓬莪术、穿山甲。

41．宣肺化痰法：用于伤风咳嗽。药如牛蒡子、桔梗、杏仁、象贝。

42．温化湿痰法：用于咳嗽痰多薄白。药如半夏、陈皮、茯苓。

43．清化痰热法：用于咳嗽痰粘，肺有伏热。药如天竺黄、川贝、海蜇、荸荠。

44．肃肺涤痰法：用于痰多咳喘，药如苏子、旋覆花、白果。

45．温化痰饮法：用于痰饮咳嗽症，药如桂枝、白术、半夏、五味子、干姜。

46．开窍涤痰法：用于中风昏仆，痰涎涌塞。药如远志、菖蒲、竹沥、皂角炭。

47．消磨痰核法：用于瘰疬症。药如昆布、海藻、山慈姑、僵蚕。

48．芳化湿浊法：用于湿阻中焦。药如苍术、厚朴、陈皮。

49．辛香健胃法：用于气阻湿滞，食欲不振。药如豆蔻、砂仁、佛手。

50．渗利水湿法：用于停湿小便不利。药如泽泻、车前子、茯苓，黄疸小便短赤，用茵陈篙。

51．通利淋浊法：用于淋浊症，小便不利刺痛。药如瞿麦、石苇、海金沙、扁蓄。

52．攻逐水饮法：用于腹水或水停胸胁。药如葶苈、大戟、甘遂、牵牛子、商陆。

53．分消水肿法：用于全身浮肿，在上宜汗，在下宜利，所谓开鬼门（指毛孔）,洁净府（指膀胱）。药如浮萍、防风、冬瓜皮、生姜皮、防己。

54．消导和中法：用于伤食症。药如神曲、山楂、莱菔子。

55．驱除虫积法：用于虫积腹膨形瘦。药如使君子、雷丸、槟榔、五谷虫。

56．养血滋肝法：用于血虚症。药如何首乌、当归身、白芍、潼沙苑、驴皮胶。

57．滋补肾阴法：用于阴虚证。药如生地、山萸肉、女贞子。

58.柔肝潜阳法：用于肝阳上扰。药如白芍、菊花、天麻、钩藤。

59.育阴定风法：用于阴虚引动内风。药如龟甲、牡砺、鳖甲、玳瑁。

60．养心宁神法：用于怔忡、失眠。药如驴皮胶、枣仁、夜交藤、柏子仁。

61．养阴退蒸法：用于阴虚潮热。药如鳖甲、地骨皮、银柴胡、丹皮。

62．清养肺阴法：用于肺热气阴不足。药如沙参、麦冬、玉竹。

63．甘凉生津法：用于胃阴耗伤。药如石斛、天花粉、芦根。

64．补益中气法：用于脾胃气虚。药如黄芪、党参、白术、山药。中气下陷者，用升麻、柴胡。

65．固摄精关法：用于遗精滑泄。药如金樱子、莲须、莲肉、煅龙骨。

66．厚肠收脱法：用于久泻不止。药如扁豆、诃子、赤石脂、御米壳。

67．润肠通便法：用于大肠枯燥，便坚困难。药如麻仁、郁李仁、瓜篓仁。

68．升清降浊法：用于清阳下陷，浊气中阻。药如葛根、山药、扁豆、陈皮。

69．交通心肾法：用于水火不济，失眠难寐。药如黄连、肉桂。

70．金水相生法：用于肺肾两虚，潮热颧红。药如生地、天冬、麦冬、百合。

71．培土生金法：用于肺虚脾弱，清补两难。药如山药、芡实、扁豆、谷芽。

72．扶土抑木法：用于肝旺脾弱，腹痛泄泻。药如白术、防风、白芍、陈皮、甘草。53

上述治法，从1--10多用于外感症，11--28多用于寒证和热证，29--4O多用于气分和血分病，41--55多用于痰、食、水湿症，56以下多用于虚弱症候。就八法说来，已经化出不少法则，但是还不够全面，接触到具体症候还有更多更细致的治法。在这些方法里，可以看到八法是一种治疗原则，应用时必须根据病因、病症和发病部位等具体情况，反复研究后选用。同时也能看到有好几种药物的功效相近，而用法却有区别，也应加以适当的选择。