他17岁，手淫，耳鸣，困倦，记忆力下降，

今年九月底，一个出生于年的男孩，因长期鼻塞流涕、晨起喷嚏，由妈妈陪同来诊。起初只认为是个单纯的寒症，但是问诊过程中，发现并不那么简单。

这个男孩完全不像这个年龄正常孩子的状态，他精神恍惚，扭扭捏捏，眼神躲躲闪闪，脉诊时感觉脉象滑数。我就问他有没有什么特殊嗜好，男孩低头不语。

我请孩子妈妈暂时离开一下，继续问道：

「你要诚实地告诉我，我才能治好你的病——你有过手淫吗？」

「嗯」，男孩低头小声答道。

「青春期的孩子，有这种行为可以理解。你看黄片吗？」

男孩迟疑一下，然后点点头。

「为什么会染上这个习惯？」我温和而坚定地看着他，等他回答。

他沉默几分钟，突然说：因为我爸爸不管我。

说完这句话，他忽然有些激动，身体直起来，似乎有话要说，却欲言又止，慢慢蜷进椅子。

「你常年打喷嚏流鼻涕只是外在症状，手淫这些坏习惯才是导致这些症状的根本原因。我们聊聊吧，看看怎么改掉坏习惯，其它的问题都会好的。」我说。

男孩在鼓励下，开始讲述他的故事。他在初中的时候，正值青春期，因为缺少家庭关爱，于是开始借助手淫来排解孤独。一开始的时候也有担心、困惑。这种事耻于跟妈妈谈，所以特别想和爸爸聊聊。可是他爸爸经常不在家，偶尔在家时，别说谈心，连正常沟通都很少，所以，手淫的习惯开始愈演愈烈。不仅如此，身体还伴随频繁遗精。

后来，他自己都觉得各方面问题变得更严重了，耳鸣，总觉得耳边有人说话（幻听），甚至觉得同学们都用异样的眼光看他，以至于都不想上学了。而且发现记忆力也开始下降，影响学习，每天都很困，没精神。不愿参加体育运动，觉得特累。妈妈也说他经常说梦话。

「阿姨，您说我还有救吗？」男孩忽然抬起头问我。

「当然，你还小，只要改掉坏习惯，我一定会帮你治好的。」我知道，这时候他需要一个坚定的答案。

孩子针灸的时候，我详细和他妈妈聊了孩子的病情，也进一步验证了孩子的孤独感——他妈妈居然不知道什么是手淫，父母和孩子的代沟，可见一斑。

妈妈听完我的话，一下子慌了神，我详细地给孩子妈妈解释了孩子身体问题的根本原因以及治疗思路。并且告知孩子妈妈，导致这些问题的深层原因，希望家庭方面能够积极面对，帮孩子克服掉坏习惯。

俗话说，「大风吹倒无根树，伤寒偏死下虚人」，有些看似久治不愈或极易反复的表症，其实根源在于下虚。这个男孩因为长期手淫，频繁遗精，肾气受损，内部空虚，寒邪一旦侵袭便长驱直入。而且伴随着耳鸣、记忆力下降、幻听等更深层问题，要想彻底改变体质，不仅仅是医生的事，患者必须改掉不良习惯。但患者的不良习惯，又和缺少关爱的家庭氛围有关，这就让事情变得复杂了。

幸运的是，孩子和家长都意识到问题的严重性，不但积极配合治疗，也在积极改变家庭关系和坏习惯，所以，整个治疗非常顺利。诊疗方面，患者因失精加之长期忧虑，心阴暗耗，心火偏亢，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心。心肾不交，水亏火旺，扰动精室，发为遗精。通过泻心安神，滋阴降火中药配合针灸治疗。

经过四次的针灸中药治疗，上次来诊时，已经感觉到患者的整个状态发生了很大变化，也愿意交流了。还主动告诉我，近期没有再手淫了，各方面都感觉好多了。

这个十七岁的男孩还骄傲地告诉我，这次是自己来看病的，还详细跟我说起坐车的经过。听到这里，我一边鼓励他，一边非常感慨——一个高中生，曾经胆怯自卑到不敢独自乘坐公交，不良嗜好对人身心的影响，可以大到这种程度，也许只有面对面，才能切身感受到。

厚朴中医诊所医师：刘琼

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