遗精有妙方

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遗精有妙方

正常成年男性约有90%的发生过遗精，每月遗精两、三次或三、五天遗精一次都是正常的。

若遗精太频繁，一周数次或一夜数次，就是一种病理状态，需要引起重视。《金匮要略》称之为“失精”。

《金匮要略》：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

医案两则

仓某，男，30岁。

初诊日期年2月28日

主诉：遗精4年。

现病史:4年前出现阴茎勃起弱，举而不坚，且不持久而早泄，素动念见色流精，每因腹压增加而有乳白色黏液流出，腰酸楚，耳鸣，舌苔白，脉弦细。经中西医诊治毫无起效。

辩证：营卫失和，上热下寒

治法：调和营卫，温下敛上

方药：桂枝9g，白芍9g，生姜9g，大枣4枚，白薇9g，川附子9g，生龙骨24g，生牡蛎24g，炙甘草6g。

结果：上方服3剂，耳鸣大减，见色流精、大便时尿道溢液亦减。上方加四逆散，服6剂，自觉症状皆好转，偶有耳鸣腰酸，精神好转。予以四逆散合当归芍药散、二加龙骨牡蛎汤加减，服6剂，告之阳痿已。

解说：《内经》谓：“阴阳之要，阳密乃固。”《金匮要略·血痹虚劳病》曰：“夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚、芤迟，为清谷、亡血、失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”用桂枝加龙骨牡蛎汤的目的，在于温下寒，调和营卫，调和阴阳，收敛浮阳，潜阳入阴，阳能固密，阴亦能守，精亦不致外溢，阴阳和则功自调。

--胡希恕医案

王某，男，20岁。

主诉：遗精半年

现病史：半年前出现遗精，每因有梦而遗精，屡经医治无效，形体疲惫不堪。逐渐发展为无梦而遗。舌质淡嫩，脉弦缓无力。

辨证：心肾阴阳不交，精关驰废失禁。

方药：桂枝10克，白芍I0克，生姜10克，大枣12枝，炙甘草6克，龙骨15克，牡蛎15克。

结果：连服五剂后，滑精止，饮食增进，精神渐振，从此调治而愈。

解说：长期遗精、滑精的人，初起时往往由于欲火内动，而又不能随心所愿，以致心火内燃，下扰肾精，逼迫精液外泄，所以常常表现为有梦而遗精，久而久之，肾元下亏，失却固摄功能，导致精关弛废不固，最终发展为无梦而走泄，成为“失精家”。

--刘渡舟医案

中医讲究辨证论治，

不可盲目抓药，

建议咨询中医医师后再行服药。

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