陆埠中心卫生院中医适宜技术介绍一

余姚市陆埠中心卫生院中医科年评为余姚市基层特色专科，针灸推拿科年评为宁波市基层特色专科，中医诊疗服务能力逐年提升，辖区群众对中医诊疗服务的需要日渐强烈，为进一步推动中医适宜技术的推广和应用，响应国家对中医药服务的远景规划，卫生院在年5月开设中医特色传统疗法门诊，特派中医护理专业人员进行理论学习，操作实践培训，经过半年多的门诊开展，诊疗技术得到了患者一致认可，中医适宜技术作为我国沿用两千多年的传统疗法，它具有适用范围广，操作方便、疗效好、适用安全等特点，在保健、亚健康、疾病治疗方面起到重要的作用。

现陆埠中心卫生院开展中医适宜技术（中医传统疗法门诊）的诊疗项目：

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中医适宜技术穴位贴敷

定义：穴位敷贴技术是祖国医学中一种独特的养生保健治病法，以中医经络学说为理论依据，将药物贴敷到人体特定穴位，通过刺激穴位，激发经气从而发挥调五脏、行气血和阴阳作用，达到治疗疾病目的一种中医外治疗法，穴位贴敷疗法既有穴位刺激作用，又通过特定的药物吸收以发挥明显的药理作用，即可发挥药物、腧穴的双重治疗作用而使疗效倍增。

理论基础：

“凡病多从外入，故医有外治法，经文内取外取并列，未尝教人专用内治也。“外治之理，即内治之理。

《素问·皮部论)：“凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先含于皮毛。

适应症：

消化系统的便秘、腹泻，呼吸系统引起的咳喘，失眠多梦，盗汗，高血压；颈椎病，腰椎间盘突出症，肩关节周围炎，类风湿关节炎；冬病夏治等。

禁忌症：

贴敷局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者，应禁止贴敷。颜面五官、关节、心脏及大血管附近慎用，不宜发泡，影响容貌或功能。孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位禁止贴敷，有些药物如麝香等禁用。糖尿病、血液病、发热、严重心肝肾功能障碍者慎用。艾滋病、结核病或其他传染。

2

中医适宜技术艾灸

定义：

艾灸，简称灸疗或灸法，是用艾叶制成的艾条，艾柱，产生的艾热刺激人体穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。艾灸作用机制与针灸有相近之处，并与针灸有相辅相成的治疗作用。具有操作简单、成本低廉，效果显著等诸多优点。

原理：

1、局部刺激作用

2、经络调节作用

3、免疫功能调节作用

4、药理作用

5、综合作用

临床应用：

灸疗的适应证与针刺、药物同样是十分广泛的，内、外、妇、儿各科急、慢性疾病，不论寒热、虚实、表里、阴阳都有艾灸疗法的适应证。总的原则是阴、里、虚、寒证多灸；阳、表、实、热证少灸。但有些实热证、急性病，如疔痈疮毒、虚脱、厥逆等，也可选用灸法。凡属慢性久病，阳气衰弱，风寒湿痹，麻木萎软，疮疡瘰疬久不收口，则非灸不为功。灸法亦可用于回阳救逆、固脱，如腹泻、脉伏、指冷、晕厥、休克可急灸之，令脉起温。归纳起来，艾灸的功能及适应证有以下几个方面。

1、用于治疗寒凝血滞、经络痹阻引起的各种病症，如风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝腹痛等。

2、用于治疗外感风寒表证及中焦虚寒呕吐、腹痛、泄泻等。

3、用于治疗脾肾阳虚，元气暴脱之证，如久泄、久痢、遗尿、遗精、阳痿、早泄、虚脱、休克等。

4、用于治疗气虚下陷、脏器下垂之证，如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等。

5、用于治疗外科疮疡初起，以及瘰疬等。用于疮疡溃久不愈，有促进愈合、生肌长肉的作用。

6、用于治疗气逆上冲的病证，如脚气冲心、肝阳上升之证可灸涌泉治之。

7、防病保健。灸法可以防病保健，延年益寿；无病自灸，可增强抗病能力，使精力充沛，长寿不衰。现代临床发现，常灸足三里、大椎等穴，能激发人体正气，增强抗病能力，起到防病保健的作用。

禁忌症：

灸法在解剖部位上的禁忌，古代文献记载很不一致。古代文献记载灸法禁忌颇多，如日月、时辰、食物、气候、临时情况等均有禁忌，《针灸大成》载禁忌的穴位就有45个，《医宗金鉴》记载的禁忌穴位有47个，《针灸集成》载有禁忌穴位49个之多。从现代知识来看，有些是不需要禁忌的，在某些原来禁灸的穴位上施灸，反而有切实的效果。如鸠尾治癫痫，隐白治血崩，心俞治夜梦遗精，少商治鼻衄，犊鼻治关节炎等。

1、施灸的禁忌部位

凡颜面部不用直接灸法，以防形成瘢痕，影响美观。关节活动处不宜用瘢痕灸，以防化脓、溃烂，不宜愈合。此外，大动脉处、心脏部位、静脉血管、肌腱潜在部位，妊娠妇女的腰骶部、下腹部以及乳头，阴部、睾丸等处均不宜施灸。以上不过略举大概，如用变通办法，用艾卷灸、间接灸等，则有些部位可温灸。如遇急病、危症，应灵活机动，酌情施行，不可拘泥。

2、禁灸病症

艾灸主要借温热刺激来治疗疾病。因此，对于外感温病、阴虚，内热、实热证一般不宜施灸。另外，传染病、高热、昏迷、抽搐，或极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质之垂危状态，自身已无调节能力者，亦不宜施灸。

3、禁忌人群

一般空腹、过劳、过饱、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎用艾灸。不宜在风雨雷电、奇寒盛暑、大汗淋漓、妇女经期之际施灸（治大出血例外）。

未完待续

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