2t0初级护师每日一练125

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1、题干：真题-Z恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是

A、每半个月1次B、每1-2个月1次C、每3个月1次D、每4-5个月1次E、每6个月1次

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答案：C

解析：经研究发现，恶性肿瘤病人经各种手段根治性治疗后的复发与转移，80%发生于手术后前三年，15%发生于手术后4-5年，5%发生于5年以后；所以，恶性肿瘤术后复查时间要求手术后1-3年每3个月1次，第4-5年每6个月1次，5年以后可以减少至每年1次（C对ABDE错）。

2、题干：真题-J原位癌变的范围是

A、到达肌层B、到达浆膜层C、突破基膜D、突破浆膜E、局限于上皮层内

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答案：E

解析：原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生、但尚未侵犯基底膜而向下浸润者，如宫颈、食管及皮肤的原位癌。因此，原位癌病变范围是局限于上皮层、未突破基底层向下浸润的癌变（E对ABCD错）。

3、题干：真题-Z化疗副反应中最常见、最严重的是

A、造血功能障碍B、消化道反应C、皮肤黏膜损伤D、肝肾功能损伤E、周围神经毒性

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答案：A

解析：化疗副反应中最常见、最严重的是造血功能障碍，可引起病人白细胞计数下降，血小板减少，因此应每周查血常规1-2次，当血小板降至50×10?/L，白细胞计数降至3.0×10?/L，应暂停药物，给予补血药物，增加营养，对于重度骨髓抑制的情况应将患者置于无菌室或层流无菌室（A对）；其他均为化疗过程中常见副反应，其中消化道反应表现为恶心呕吐、食欲减退等（B错）；皮肤黏膜损伤可形成溃疡、口腔炎、皮肤干燥、色素沉着等（C错）；肝肾功能损伤为化疗常见副反应，因此需定期进行检测（D错）；周围神经毒性可引起嗜睡、昏迷、感觉异常及运动无力等（E错）。

4、题干：真题-Z护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至多少应暂停治疗

A、0.5×10?/LB、0.8×10?/LC、1×10?/LD、2×10?/LE、3×10?/L

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答案：E

解析：化疗副反应中最常见、最严重的是为造血功能障碍，可引起病人白细胞计数下降，血小板减少，因此患者应每周查血常规1-2次，当血小板降至50×10?/L，白细胞计数降至3.0×10?/L，应暂停药物，给予补血药物，增加营养，待白细胞回升后再继续治疗（E对ABCD错）。

5、题干：真题-J良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A、肿块硬度B、细胞分化程度C、生长速度D、表面光滑程度E、疼痛程度

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答案：B

解析：良性肿瘤的特点是多为膨胀性生长、生长速度慢、瘤体呈球形或结节状，边界清楚，有包膜，细胞分化好与正常细胞相似且无病理性核分裂现象；恶性肿瘤是指机体组织细胞失去正常的调控，过度增殖而形成的可侵犯周围组织或发生转移的新组织，特点为浸润性生长，多无包膜生长速度快，与周围组织界限不清，细胞分化度低、组织异型性高；其中细胞分化程度情况是良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别，良性肿瘤分化高，恶性肿瘤分化度低（B对ACDE错）。

6、题干：真题-X肿瘤化疗期间严重呕吐的患者，应采取的最合理的营养方式是

A、部分肠内营养B、全量肠内营养C、肠外营养D、单纯葡萄糖输液E、经口进食

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答案：A

解析：肿瘤化疗期间由于患者对化疗药的反应常导致患者出现严重的化疗反应，其中呕吐最为常见。对于严重呕吐的患者，胃肠道消化功能不受限制且可以安全使用时，应首选部分肠内营养支持给予营养（A对）；全肠道营养应用于不能经口进食但胃肠功能良好者（B错）；肠外营养支持应用于胃肠功能完全丧失、需通过静脉补充日常所需营养者（C错）；单纯葡萄糖输液不能满足患者日常全部对蛋白质、脂肪、维生素等营养物质的需要（D错）；患者呕吐严重，单纯经口进食不能满足日常营养需要（E错）。

7、题干：真题-Z不符合黑痣恶变的表现是

A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环

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答案：B

解析：黑痣又称为色素痣，是由于正常含有色素的黑痣细胞所构成的最常见于皮肤的良性肿瘤，偶可见于黏膜表面。色素减退不是黑痣发生恶变的临床表现（B错，为本题正确答案）；黑痣发生恶变时常有以下表现，包括色素加深、黑痣体积迅速变大、周围出现色素环或卫星状小瘤、黑痣局部出现疼痛、破溃出血等情况（ACDE对）。

8、题干：真题-Z某女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是

A、病室应安静、舒适B、室温应保持18℃左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动

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答案：B

解析：化学疗法是指利用化学药物阻止癌细胞增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式，在肿瘤病人化疗过程中应注意将室温调节至18-22℃，环境温度过低患者感觉寒冷，同时增加患者代谢，不利于病情恢复（B错，为本题正确答案）；肿瘤化疗患者其他护理措施还包括定期消毒病室，保持病房安静、舒适，严格探视制度以防感染，适当室外活动，心理护理等（ACDE对）。

9、题干：属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护B、积极治疗癌前病变C、手术D、放疗E、化疗

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答案：B

解析：国际抗癌联盟认为1/3癌症是可以预防的，1/3癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3癌症可以减轻痛苦、延长寿命，并以此提出了三级预防概念，二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是如何在早期阶段发现癌症并给予及时治疗，降低死亡率（B对）；一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，如注意环境保护和改善生活习惯等（A错）；三级预防是对症治疗以改善生存质量或延长生存时间，包括各种姑息治疗和对症治疗，如手术、放疗、化疗等（CDE错）。

10、题干：真题-X对肿瘤确诊最可靠的检查是

A、B超B、X线C、病理D、内镜E、核素扫描

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答案：C

解析：病理学诊断为目前确定肿瘤最直接而且可靠的依据（C对）；B超目前广泛应用于肝、胆、胰、脾、甲状腺、乳房、颅脑、子宫、卵巢等部位肿瘤的诊断，对判断囊性与实质性肿块很有价值（A错）；X线检查肿瘤可见特定的阴影，还可用于造影检查（B错）；内镜检查是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器、胸腔、腹腔及纵隔的肿瘤或其他病变，并可取细胞或组织行病理学检查诊断（D错）；放射性核素检查，临床上甲状腺瘤、肝肿瘤、骨肿瘤、脑肿瘤及大肠肿瘤常有，一般可显示直径在2cm以上的病灶，骨肿瘤诊断阳性率较高，胃肠道肿瘤诊断阳性率低（E错）。

你一共答对了几题？

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