关于布鲁氏杆菌病,你知道多少

布鲁氏杆菌病

布鲁氏杆菌病，简称布病，俗称懒汉病、蔫巴病、羊儿病。是由布鲁菌引起的动物源性传染病。

主要症状

发热：是常见临床表现之一，可见于各期病人，常伴有寒战，关节肌肉痛、头痛、食欲减退以及大量出汗等症状。39.5℃。布病患者在高热时一般神志清醒，甚至自觉尚好，但体温下降时自觉症状增多，并加剧。

多汗：为布病主要症状之一，尤以急性期患者甚。特别是晚上增多，出汗相当严重，体温下降时更为明显，常可湿透衣裤，导致虚脱。

骨关节肌肉等疼痛：急性期---呈游走性，主要在大关节，疼痛剧烈。慢性期---局限在某一部位，以膝、踝等处常见，常因劳累或气候变化而加剧

乏力：为全部病人所特有，尤以慢性期患者为甚，患者自觉疲乏无力，能吃不爱动，故有人将此病成为“懒汉病”、“爬床病”。

单侧睾丸肿大：阳痿，遗精，自觉手足发烧。

传播途径

布鲁氏菌可以通过体表皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入机体。人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。

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一只病羊惹的祸

防止布病感染的策略

1、不能偷懒想当然，检疫自家牛和羊

2、最好自家有种羊，坚持自繁与自养

3、代牧牛羊要慎重，布病检疫是第一；饮用羊奶要摸底，不能只贪营养好。布病母羊正常分娩后，约有10％的羊乳可检出病原。

4、日常生活要注意，烤涮羊肉要熟透。病畜肉及内脏也含菌尤其在菌血症期，传染性很强，家畜感染发病后，4～26个月，有的内脏仍可检出布鲁氏菌。

5、病羊脏器细菌多，生油生肉不能吃。

6、活畜买卖要注意，布病检疫不放松。淘汰的小尾寒羊，新疆其他地区布病检疫的阳性家畜。

7、剪毛熟皮危险高，手套口罩不能离。

羊毛夹杂的尘土中也含有布鲁氏菌，毛纺厂造毛车间工人感染率高于其他工人；布鲁氏菌在羊毛中可生存42个月，传染期比较长。布病疫区出产的羊毛和皮张具有一定的危险性。

8、杜绝小孩玩耍羊，羊儿再好不进屋。布病在牛羊可以垂直传播，即母羊感染布病，有60%的概率可传播给羔羊。

羔羊体表细菌含有大量细菌。

9、宰羊剥皮要小心，伤口感染最常见。布病阳性的羊血中携带布鲁氏菌可达1-3个月。

10、接生羔犊戴手套，羊水细菌属它多。

牛患布病后，3～7年仍可在羊水中检出布鲁氏菌。

11、菜肉案板要分开，混用菜板危险高。

布鲁氏菌可存在于感染动物的肉中。广东有报道通过剁饺子馅，以布氏菌污染菜板而感染孕妇的报道。

12、喂完牛羊勤洗手，吃馕手抓不用怕。布病动物的分泌物、排泄物可以直接污染水源；可由污染的地区经雨水灌流或尘埃落入水中；我国已从池塘水中检出羊种和牛种布鲁氏菌。

13、放羊铲粪戴口罩，任他细菌满天扬。

病畜的排泄物(粪、尿)污染土壤，随着牲畜的活动，扬起尘埃，传播布病。

治疗

1.一般治疗：注意休息，补充营养，高热量、多维生素、易消化饮食，维持水及电解质平衡。高热者可用物理方法降温，持续不退者可用退热剂等对症治疗。

2.抗菌治疗：治疗原则为早期、联合、足量、足疗程用药，必要时延长疗程，以防止复发及慢性化。常用四环素、利福平药物。治疗过程中注意监测血常规、肝肾功能等。

并发症的治疗

1.并睾丸炎，抗菌治疗同上，可短期加用小剂量糖皮质激素。

2.合并脑膜炎病例在上述抗菌治疗基础上加用三代头孢类药物，并给予脱水等对症治疗。

3.合并心内膜炎、血管炎、脊椎炎、其他器官或组织脓肿病例，在上述抗菌药物应用的同时加用三代头孢菌素类药物；必要时给予外科治疗。

特殊人群的治疗

1.儿童：可使用利福平联合复方新诺明治疗；8岁以上儿童治疗药物选择同成年人。

2.孕妇：可使用利福平联合复方新诺明治疗；妊娠12周内选用三代头孢菌素类联合复方新诺明治疗。

图文来源：“第三师图木舒克市疾控中心”